奶奶|【可怕】86岁奶奶腹部有个十几厘米的肿块！医生说这病“藏”得深...( 二 )
姚婷婷副教授介绍 ， 卵巢组织成分非常复杂 ， 是全身各脏器原发肿瘤类型最多的部位 。 由于卵巢位于盆腔较深的部位 ， 起病初期多无自觉症状 ， 往往有症状时 ， 卵巢包块已经很大了 。 “卵巢肿瘤的手术要结合患者的年龄、肿瘤良恶性、生育要求等具体情况进行个性化的手术治疗 。 ”同时她提醒 ， 女性一定要重视体检 ， 绝经后的女性更应该做到每年体检 ， 做到防患于未然 。
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黄奶奶及家属为专家团队送上锦旗
卵巢癌的高危人群
卵巢癌可发生任何年龄 ， 其中更年期与绝经期的女性是发生卵巢癌最为常见的人群 。 现在20岁以下发生卵巢癌的病人也时有发生 。 不同类型的卵巢癌年龄分布也不同 。 卵巢上皮癌40岁以后迅速增加 ， 高峰年龄为50-60岁 ， 到70岁以后逐渐下降; 性索间质肿瘤类似卵巢上皮癌 ， 随年龄增长而上升;而生殖细胞肿瘤多见于20岁以前的年轻女性 。
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如同大多数癌症一样 ， 卵巢癌的发病原因并不明确 。 在卵巢癌的所有高危因素中 ， 卵巢癌家族史是卵巢癌发病的最重要的危险因素, 有卵巢癌家族史的妇女70岁前发生卵巢癌的风险为10% 。 在卵巢癌患者中大约有5%～10%属遗传易感者, 具有卵巢癌家族史的一级亲属患卵巢癌的风险比一般人群高50% 。 大多数家族性卵巢癌与基因的胚时期发生突变有关, 携带卵巢癌易感基因的妇女, 一生当中患卵巢癌的风险为正常妇女的2～4倍 。
卵巢癌早期诊治疗效好
很多患者忽略癌前病变的症状 ， 甚至通过体检等检查发现卵巢癌前病变的苗头也没有给与足够重视 。 当出现腹胀、背痛、腹围增大、骨盆疼痛、尿急或尿频时完全没有放在心上 ， 也不会想到去医院检查 ， 久而久之就会对身体造成更大危害 ， 也耽误了最佳的治疗时机 。 卵巢小若橄榄 ， 隐藏不露 ， 位于盆腔深部 ， 初期基本没有明显症状 。 所以 ， 有人将卵巢癌形容为无声的“杀手” ， 到出现症状时 ， 多数已是晚期 。 虽然卵巢癌的发病率低于卵巢癌和子宫内膜癌 ， 居妇科恶性肿瘤的第三位 ， 因为发现时多为晚期 ， 治疗效果不佳 ， 死亡率超过卵巢癌及子宫内膜癌之和 ， 高居妇科癌症首位 ， 因此是严重威胁妇女健康的最大疾患 。 做到卵巢癌的早期诊断尤其重要 。
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30岁以上妇女每年应进行妇科检查 ， 高危人群最好每半年检查一次 ， 以排除卵巢肿瘤 。 若配合B型超声检测、CAl25及AFP检测等则更好 ， 可提高发现早期卵巢癌变的机会 。 对于卵巢实性肿瘤或囊肿直径>5cm者 ， 应及时手术切除 。 青春期前、绝经后或生育年龄口服避孕药的妇女 ， 若发现卵巢肿大 ， 应考虑为卵巢肿瘤 。 盆腔肿块诊断不清或治疗无效者 ， 应及早行腹腔镜检查或剖腹探查 。
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而没有条件进行定期体检的女性朋友 ， 要了解卵巢癌发病的一些早期信号和典型症状 ， 诸如月经紊乱、腹胀、胃肠道不适 ， 下腹部不适 ， 腰痛、下肢外阴水肿 ， 尿频尿急 ， 便秘等 ， 及时到医院就诊 。 尤其对常见卵巢病变 ， 如卵巢囊肿别轻易认为是良性病变 ， 必须到医院就诊 。 尤其是月经初潮推迟、绝经期提前、痛经、独身、不育、人工流产频繁和有家族史的人群更应定期体检 。
来源：中山大学孙逸仙纪念医院、广州中医药大学第一附属医院、广州卫健委、广东中医药
编辑：赵然然、朱晓华
责编：陈广泰
重视体检 ， 防患于未然
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