小龙虾|【医问】横纹肌溶解症找上身，真是小龙虾“惹”的祸？
健康相伴 ， 如影随形
炎炎夏日 ， 约上三五知己 ， 随便找个街边小摊 ， 吵杂的街道 ， 三三两两坐下 ， 来盘小龙虾加上冰镇啤酒 ， 别提有多惬意的事情！
慢着 ， 小心横纹肌溶解症找上身！
这可不是危言耸听！
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最近我院急诊医学部陆续接诊发生食用小龙虾后出现横纹肌溶解综合症的患者 ， 仅9月12日一天就收治5例横纹肌溶解症患者 ， 严重者已经出现“酱油尿” 。 那么让我们大家一起来认识一下什么是横纹肌溶解症吧？
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什么是横纹肌溶解症？
横纹肌溶解症 ， 是指骨骼肌急性破坏和溶解 ， 释放大量肌红蛋白、磷酸肌酸激酶等肌细胞内容物 ， 进入外周血的一组临床综合征 ， 主要表现为突发的肌肉疼痛、肌无力、尿呈酱油色 。 它最大的危害是 ， 如果释放入血的肌红蛋白堵塞肾小管 ， 可能导致急性肾衰竭 。
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横纹肌溶解症的致病因素有哪些？
一般来说 ， 横纹肌溶解症主要是由于挤压、外伤、剧烈运动等因素造成的肌肉损伤引起的 ， 此外 ， 一些对肌肉产生损害的病毒、降脂药、β2受体激动剂、苯丙胺等药物及毒品也会使肌肉溶解 。 小龙虾和横纹肌溶解症可能有一定的相关性 ， 但是还没有足够证据确定小龙虾或“洗虾粉”会导致横纹肌溶解症 。 近年来我国也发现由于进食小龙虾引发的横纹肌溶解症的事件 ， 通过病例回顾发现 ， 食用小龙虾的数量和横纹肌溶解症的严重程度没有明确的因果关系 。
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专家调查研究发现 ， 横纹肌溶解症的发病极快 ， 病例潜伏期最短为5小时 ， 最长为13小时 ， 一般不会超过24小时 。 因此 ， 如果吃完小龙虾的24小时内 ， 出现全身酸痛乏力的现象 ， 一定要及时就诊 。
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吃小龙虾要注意啥？
专家提醒 ， 安全吃小龙虾 ， 鲜活清洁最重要 ， 需注意以下五个方面：
1.在外就餐吃小龙虾时 ， 应选择持有有效期内食品经营许可证（餐饮服务许可证）的单位进行消费；网络订购小龙虾时 ， 也要确认供餐单位的有效资质 。 不购买无证经营单位的小龙虾 ， 不要在街头流动摊点购买小龙虾；最好购买人工养殖的小龙虾 ， 不要自行到江边或河沟捕捞野生龙虾进食 ， 也不要购买非养殖的龙虾 。
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2.可反复用清水换洗 。 烹饪前需先将小龙虾洗净 。 可将买来的小龙虾放在干净水体中养殖 ， 不断换洗 ， 直到水体较为清澈 。
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3.确保完全熟透 。 千万不要生吃或食用未熟的小龙虾 ， 需确保其完全熟透 。 可先用油炸再清炒 ， 水煮也应保证10分钟以上 ， 达到高温消毒效果 。
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4.不吃头部 ， 不吃死虾 。 根据媒体报道 ， 烹调后的小龙虾如有浓烈腥味、虾体散开发直、肉体松软无弹性、颜色变暗且壳身有较多的黏性物质 ， 很可能是死虾 。
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5.进食有度 。 一次大量进食小龙虾可能存在诱发横纹肌溶解综合征的风险 ， 小龙虾是高蛋白、低脂肪食物 ， 含有丰富的嘌呤核苷酸 ， 多吃会诱发痛风 ， 如果再搭配啤酒更会导致尿酸增高更快 。 过敏体质的人尽量不要吃小龙虾 。
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