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星星之家育儿记|易引起羊水过多。羊水越多，对母体和胎儿的危害越大，3种因素

所谓羊水过多 ， 是指在孕期内羊水量超过2000ml的孕妇 。 羊水过多出现的概率约为0.5%~1% 。
羊水过多分为急性和慢性 。 急性羊水过多的情况比较少见 ， 多发生于孕20~24周 ， 表现在羊水迅速增多 ， 腹部在几天内明显增大 ， 孕妇能感受到压迫性胀痛、行动不便、呼吸困难、下肢水肿 ， 甚至无法平躺 。 慢性羊水过多的情况比较多见 ， 一般发生在孕晚期 ， 羊水在几周内缓慢增多 ， 大多数孕妇能适应或只感觉到轻微压迫感、胸闷气喘 ， 腹部增大比正常情况下更快 。
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造成羊水过多的直接原因是羊水产生的量大于吸收的量 ， 主要包括尿量增加、渗出液增多、吞咽羊水障碍 。
造成羊水过多的根本原因 ， 约有三分之一原因不明 ， 被称为特发性羊水过多 ， 其他的一般是由胎儿结构异常、妊娠合并症和并发症等因素引起的 。
羊水过多的根本原因：
1、胎儿疾病
【星星之家育儿记|易引起羊水过多。羊水越多，对母体和胎儿的危害越大，3种因素】胎儿结构异常（最常见的是消化道和神经系统异常）、染色体或遗传基因异常、代谢性疾病、胎儿肿瘤、神经肌肉发育不良、胎盘脐带病变等 。
无脑儿、脊柱裂等神经系统异常 ， 可能会因为脑脊膜暴露、脉络膜组织增值等原因导致渗出液增加 ， 从而引起羊水过多 。 中枢吞咽功能异常 ， 使得胎儿无吞咽反射 ， 导致羊水吸收量减少 ， 从而引起羊水过多 。 抗利尿激素由神经细胞分泌 ， 如果出现缺乏症 ， 无法促进水的吸收 ， 导致尿量增多 ， 从而引起羊水过多 。
食管及十二指肠闭锁等消化道结构异常 ， 导致胎儿无法吞咽羊水 ， 致使羊水越积越多 ， 从而引起羊水过多 。
胎儿出现13-三体综合征、18-三体综合征、21-三体综合征等染色体异常 ， 可能会导致胎儿吞咽羊水障碍 ， 从而引起羊水过多 。
胎盘绒毛血管瘤、巨大胎盘、脐带帆状附着 ， 这些胎盘脐带病变 ， 都有可能会导致羊水过多 。 如果胎盘绒毛血管瘤的直径超过1厘米时 ， 发生羊水过多的概率约为15%~30% 。
胎儿出现膈疝、腹壁缺陷、胸腹方面的疾病、先天性醛固酮增多症、心脏结构异常等情况 ， 也有引起羊水过多的可能 。
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2、多胞胎
如果怀了双胞胎 ， 大约有10%会出现羊水过多的情况 。 羊水过多的情况多发生于单绒毛膜双胎 。
如果双胞胎并发双胎输血综合征 ， 血液在两个胎儿之间进行循环 ， 如果在单位时间内 ， 甲胎儿流向乙胎儿的血流量多于乙胎儿流向甲胎儿的血流量 ， 会造成单向供血 ， 甲胎儿成为供血儿 ， 乙胎儿成为受血儿 ， 血流的不平衡会导致一系列的病理变化 ， 受血胎儿的循环血量多 ， 尿量增加引起羊水增多 。 而且 ， 如果出现双胎输血综合征却并未治疗 ， 死亡率高达70%~100% 。
3、妊娠合并症
妊娠糖尿病、母儿之间Rh血型不合、胎儿免疫性水肿、胎盘绒毛水肿等 ， 都有可能会导致羊水过多 。
如果孕期合并妊娠糖尿病 ， 发生羊水过多的概率约为13%~36% ， 比起非糖尿病孕妇发生的概率多10倍 。 妊娠糖尿病导致胎儿血糖增高 ， 产生高渗性利尿 ， 导致胎尿排出增多 ， 并且胎盘胎膜渗出增加 ， 从而导致羊水过多 。
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羊水过多对母体和胎儿的影响：
1、对母体的影响
羊水过多的情况下 ， 会导致孕妇子宫张力增高 ， 影响孕妇休息致使血压升高 ， 再加上宫腔过高、腹腔压力增加 ， 则可能会导致孕妇出现类似腹腔间室综合征的表现 ， 严重的情况下还有可能会导致孕妇心力衰竭 。


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