马尾神经损伤恢复问题,举一个例子
神经受伤之后 , 恢复的过程是比较长的 , 这是跟神经组织本身的这种特定来定的 , 它不像我们皮肤 , 可能一两周就能够长好 。 如果神经断了之后修复两三个月 , 能够基本的发挥一半的功能 , 这种已经是非常好的 , 这样的治疗效果 。在中枢或者一些退行性、炎症性的一些疾病 , 有很多的例子我们可以看到 , 像一个瘫痪的病人 , 经过长期不懈的康复的锻炼 , 去坚持 , 瘫痪了之后好几年 , 还是能够重新站起来 , 重新的比较正常了 , 接近正常了去运动 , 这些例子都是非常的多 。
所以神经康复 , 我们要有一个充分的认识 , 就是说他的时间比较长 , 另外因人而异 。 我们要用不断的去康复 , 通过改善这种手段 , 要有信心 , 是可能慢慢的康复的 。1.多喝水 , 多吃水果、蔬莱:患者应多摄取水分 , 并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物 。 多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物 。
2.多吃燕麦 , 经常食用燕麦可改善神经的总体状况 。 切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品 , 一天喝1-4克 , 若要减轻皮肤瘙痒 , 用细棉布包燕麦片挂在喷头下 , 用冲过燕麦片的水洗澡 。3.防寒保暖 , 马尾神经损伤患者一定要注意保暖 , 尤其是在寒冬时节 , 不然很容易导致病情加重或复发 。 患者应该经常用温水洗面 , 另外背部、腰部 , 髋部、骶尾部、会阴部等部位都要注意保暖 。4.较为严重的马尾神经损伤患者需要及时进行手术诊治 , 而术后则需要一段时间的长期卧床休息 , 这类患者朋友们不仅要注意正确睡姿 , 还要适当的变换体位 , 以免某个部位长期受压造成局部血液循环障碍 , 引发其他并发症 , 来影响患者的康复 。
李某 , 男 , 58岁 , 退休人员 。症状刚开始是腰疼吗 , 但没有当回事 , 以为是长时间没有运动的原因 , 直到后来下肢出现放射性疼痛 , 大小便排解困难 , 肛门周围异常 , 才开始重视 。 去医院检查 , 先后去了神经内科和骨科判断是腰椎间盘突出而导致的椎管狭窄继而引起的马尾神经损伤 , 当时决定手术治疗 。 手术后卧床两个月 , 期间一直在服用营养神经类的药物 , 只是服用一段时间身体出现发痒的情况 , 开始逐渐停一些药 , 一周后还是发痒 , 其余的药物也开始陆续停掉 。术后腰疼的症状逐渐消失 , 但走路费力 , 下肢胀痛 , 脚趾发麻 , 大便费力的情况还是存在 , 没有好转 。 西医长期治疗无果 , 开始请求中医治疗 , 来诊时其活动迟缓 , 步履艰难 , 表情呆滞 , 脸色萎黄 , 暗淡无神 。 主诉口干舌燥 , 胃口不好 , 容易疲倦 , 睡不着 , 经常做梦 。 症见届伸不利 , 胸闷心悸 , 神志虽清 , 但夜间烦躁多语 , 少腹胀满 , 小溲癃闭 , 通降失常 , 举而不坚 , 坚而不久 。 目前小便靠腹压、大便开塞露 。 舌干绛 , 脉细滑 。
辨证:气滞血瘀 , 肝肾不足 , 命门火衰 , 便而不畅 治则活血通络 , 益肾平肝 , 疏利气机 , 顺气导滞二诊:服药17剂后 , 心烦减轻、精神逐步恢复有神、口渴的情况也有所缓解、下肢目前比之前有力 。三诊:继服13剂 , 患者自己说精神体力较之前明显增强了 , 每天遵医嘱清晨去公园断粮一个小时左右 , 呼吸新鲜空气 , 心情舒畅 。 下肢胀痛 , 走路费力的情况也有所减轻 。 告知要注意饮食 , 不可吃刺激辛辣、油腻的食物 , 多吃一些补钙的食品 , 每天的运动锻炼仍旧不可忽视 。
四诊:根据患者症状变化 , 方子上稍有增减 , 连续服用3个月 , 每日一剂 。 患者麻木感减弱 , 活动时间增加 , 言语正常 , 面色红润 , 眼里有神 , 表情丰富 , 小便比之前容易排出 。五诊:小便通畅如注 , 泻下硬粪甚多 , 肛周烙痛随失 , 调整处方 , 巩固2个月屈伸接近正常 , 行动较之前更为灵活 。回访:上方加减治疗总共将近1年 , 症状基本恢复正常 , 活动轻松自然 , 患者心中郁结已散 , 谈话中笑语连声 , 现在生活也和正常人无异 。
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