|HIV暴露后采取预防措施感染风险可降低八成
深圳的艾滋病处于低流行状态 ， 目前艾滋病随访管理患者约有 1.5 万人 ， 感染途径以男男性行为传播为主 ， 男女感染者比例为 11:1 。 深圳市第三人民医院艾滋病医学中心主任王辉教授提醒 ， HIV 暴露后预防（PEP）是降低感染风险的唯一途径 ， 采取暴露后预防措施可降低 HIV 感染风险达 81% ， 而且尽早启动 PEP 将大大提高其有效率 。
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【|HIV暴露后采取预防措施感染风险可降低八成】
▲市第三人民医院艾滋病医学中心主任王辉教授
暴露后 72 小时内预防 HIV 阻断率达 81%
据王辉介绍 ， 目前国际上推崇对 HIV 进行药物预防 。 首先 ， 治疗就是预防 ， HIV 感染者只要接受有效的抗病毒治疗 ， 治疗以后体内的 HIV 病毒就可控制到检测水平以下 ， 虽然没有治愈 ， 但达到检测水平之下就没有传染性了 。
第二是暴露后预防 。 万一出现 HIV 暴露 ， 在接触含有 HIV 的体液或血液后 2-72 小时之内（最好不超过 24 小时）迅速到就近的传染病医院的艾滋病预防阻断门诊进行药物预防阻断 ， 采取暴露后预防措施可降低 HIV 感染风险达 81% 。 药物干预的时间为 28 天 ， 干预方案按照国际上指南的方案 。 但如果超过 72 小时 ， 药物阻断就基本失效了 。
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据了解 ， HIV 暴露后预防分为好几种 ， 一是职业暴露后预防 ， 是指医生、护士或公安人员在进行职业工作中发生意外暴露 ， 这是职业暴露后预防 。 二是非职业暴露后预防 ， 指的是通过性行为暴露了 HIV ， 都需要进行预防 。
王辉强调 ， HIV 感染早发现早治疗非常重要 。 所有国际上的研究结果都一致指向越早治疗越好 ， 晚治疗有很多各式各样的并发症出现 ， 如果越早治疗 ， HIV 感染者可能存活时间会越长 ， 其他非艾滋相关疾病的发病率会比较低 ， 传染性也会比较低 。
个性化药物综合治疗可提高生活质量
据王辉介绍 ， 90 年代初期以后 ， 治疗艾滋病的药物层出不穷 ， 目前已经到了追求服药方便、容易吃、副作用小的阶段 ， 也就是复方单片制剂阶段 。 从早期的每天吃一把药 ， 现在变成每天只吃一颗药 ， 吃下去就可控制病毒 ， 而且片剂很小 ， 非常方便 。 而且现在的药物治疗更加人性化 ， 关注患者的生存质量和下一步治疗进展 ， 是艾滋病患者的福音 。
王辉表示 ， 以前的抗病毒药和其他药物之间的相互反应比较大 ， 但目前的药物考虑到避免药物与药物之间的相互反应 ， 尽量减低药物的毒副反应 。 不过 ， 患者的药物治疗因人而异 ， 没有绝对的''好药'' ， 只有更''适合你的药'' 。
王辉说 ， 艾滋病目前虽然没有办法治愈 ， 但通过抗病毒治疗 ， 可以得到很好的控制 ， 甚至可以达到检测不到的标准 。 只要坚持治疗 ， 艾滋病患者也能活到跟正常人一样的寿命 。
深圳晚报采访人员 周倩
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