都市快报|13岁女孩肚子变大，妈妈以为是怀孕，医生在她肚子里发现了头发和神经组织( 二 )
“仅凭现在的检查 ， 还不能判断是良性还是恶性 ， 所以还是有一定的风险 。 ”
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而且 ， 这是一个囊实性肿瘤 ， 实性的部分还达到了十几公分 ， 所以挖除的过程也对手术操作有很高的要求 。 手术过程中 ， 主刀医生兰义兵先将瘤子戳开一个洞 ， 把里面的囊液部分吸出 。 一开始吸出的液体就足足有3000毫升 ， 重达六斤！
“清除肿瘤的过程可以想象成葡萄和石榴 。 ”年轻医生陈沛琼说 。 “卵巢如同一个葡萄 ， 我们把皮剥开 ， 把里面的东西挖掉 。 而在卵巢内部 ， 又像石榴一样 ， 有一些‘分格’ ， 这些分格里面藏着很多不同的宝藏 ， 有头发 ， 骨骼 ， 牙齿 ， 还有头节等组织 ， 我们要在尽量保留她正常卵巢组织的情况下 ， 把‘石榴籽’一点点挖出来 。 ”
而这样复杂精细的手术 ， 都是通过肚脐上的切口完成的 。
妇科肿瘤也可能“袭击”少女 ，
发现问题要早处理
经过几个小时的手术 ， 由脂肪、头发、大片神经组织等形式组成的30公分的卵巢畸胎瘤被清除了出来 。 幸运的是 ， 术中的病理切片显示 ， 小嘉的瘤子是良性的 ， 手术之后卵巢的正常组织大部分也保留了下来 。
手术前小嘉的体重是57公斤 ， 术后是48公斤——掉的这18斤 ， 大部分都是卵巢畸胎瘤的重量 。 手术很成功 ， 而且只在肚脐上有小小的切口 ， 几乎看不出手术的痕迹 。
小嘉母女的心终于放下 ， 从术前的“抱头痛哭”转为“喜笑颜开” 。 兰义兵医生为她们高兴的同时 ， 依然会有些遗憾 。 因为小嘉的卵巢 ， 受到前后长达8个月的畸胎瘤发育的影响 ， 其功能已经不可避免地会受到一定的影响 。 如果早点来看 ， 也许手术的风险和对卵巢的损伤都会更小 。
“对于小嘉这样年纪的小姑娘 ， 很多家长会觉得 ， 妇科疾病跟她们没关系 。 ”一些家长对妇科肿瘤的了解不够 ， 确认孩子肚子大不是因为怀孕之后 ， 就觉得没什么大问题 ， 可能因此耽误了治疗 。
但事实上 ， 像小嘉这样年纪很轻 ， 但长了卵巢囊肿或者其他妇科肿瘤的患者 ， 在浙大妇院会时常见到 。 因为肿瘤一开始不大 ， 又没有明显的不舒服 ， 就拖到10几20公分的也有 。
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“对于这样的患者 ， 我们尽可能用比较先进的手术方式 ， 减少创伤和手术痕迹 ， 尽量减少她们成长路上的遗憾 。 ”
除此之外 ， 兰义兵副主任医师也提醒：平时家长需要注意孩子的发育和体重变化情况 ， 如果有疑问 ， 或者如果在体检中发现异常 ， 一定要及时地到权威医院确认 ， 以免耽搁相关疾病的诊治 ， 将相关的损伤降至最低 。
通讯员 孙美燕
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采访人员 张煜新
【都市快报|13岁女孩肚子变大，妈妈以为是怀孕，医生在她肚子里发现了头发和神经组织】编辑 肖旭
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