新冠肺炎_国际,国内军事|江城，一腔热血在燃烧：军事科学院张晓鹏的战"疫"片段( 三 )
姜涛、张晓鹏、黎浩、迟象阳、张梦瑶、董韵竹、黄勇、李浩、张章、杨益隆 ， 10个人 ， 两个组 ， 就这样开启了不间断的检测工作 。
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身着正压防护服的张晓鹏准备进入“红区”采样 。张振威摄
核酸检测 ， 是专家组科研攻关中最基础、最简单的一项操作 。这对于张晓鹏和战友们这些高学历的研究人员来说 ， 似乎有些“大材小用” 。然而 ， 张晓鹏却不这么认为 ， “无论博士、硕士 ， 你首先是一名战士 。既然上了战场 ， 指挥员下达了任务就要坚决落实 ， 哪怕是搬一箱弹药” 。
担任其中一个检测组组长的张晓鹏 ， 常常会忘记时间的流逝 。
按照疫情防控要求 ， 从咽拭子样品接收到得到核酸检测结果 ， 必须在24小时内完成 。为了尽早让医院获知结果迅速救治患者 ， 张晓鹏和战友们第一时间搭建了全自动核酸提取平台 ， 利用军事医学研究院自主研制的试剂盒 ， 将近百份的样本从处理到检测完成的时间压缩到4个小时 ， 实现了一次性一小时内完成90余份样本核酸提取 ， 单日标本检测能力最高达到1000份以上 。
在疫情初期 ， 无论是检测速度 ， 还是任务比重 ， 张晓鹏和战友们交出的答卷在武汉市都是名列前茅的 。
在对病毒进行核酸检测的过程中 ， 军事医学专家组发现影响检测灵敏度的因素很多——首先 ， 患者体内排出病毒有一定的“窗口期”；窗口期外 ， 咽拭子检测到病毒核酸的几率会下降 。另外 ， 采集样本的手法和试剂盒的操作使用都可能直接影响检测的准确度 。
如何才能有效检测新冠病毒感染？专家组组长陈薇院士把解决这一问题的任务交给了张晓鹏 。2月中上旬 ， 张晓鹏和战友们开始搭建基于化学发光法的全自动抗体检测平台 。
那是张晓鹏记忆中最紧张忙碌的时刻——
凌晨 ， 完成每天例行的核酸检测任务 ， 脱下防护服 ， 穿上白大褂 ， 从一个帐篷实验室钻进另一间“实验室”——一个他存放物资的仓库里的角落 。没有实验边台 ， 普通桌子承重不够 ， 张晓鹏就跪在泡沫板上 ， 几乎用一种趴着的姿态调试仪器设备 。
“比这更艰苦的条件我也经历过 ， ”张晓鹏笑着说 ， “但当时压力最大的是一直遇到各种各样的问题 。”
因为客观条件的限制 ， 张晓鹏的实验“好像是搭了一个小作坊” 。正常情况下 ， 60个样品的检测周期只需要大概2个小时 。而在初到武汉时 ， 经常一折腾就是4、5个小时 ， 往往还没有结果 。即便如此 ， 张晓鹏也不舍得喊战友来帮忙：“大家任务都很重 ， 每个人都很辛苦 。”
作为新冠病毒感染的辅助诊断 ， 这一平台可以同时检测新冠病毒N和S蛋白的IgM和IgG四种抗体 。建成后 ， 军事医学专家组借助这一平台 ， 先后帮助火神山医院、泰康同济医院、湖北妇幼保健院光谷院区等多家医院进行了血液样本筛查 ， 有效提高了新冠肺炎患者临床诊断的精准度 。
新冠肺炎和其他呼吸道疾病的混合感染 ， 是临床诊断和治疗面临的另一大挑战 。
今年新冠肺炎疫情的暴发 ， 掩盖了以往许多冬春之际多发的流行病 ， 比如流感、腺病毒感染等 。是否存在混合感染？如果存在 ， 如何甄别判断？
为此 ， 在陈薇院士指导下 ， 2月中下旬 ， 张晓鹏和战友们又建立了一个多重病原检测平台 ， 可以同时检测流感病毒、肺炎支原体等16～22种呼吸道病原体 。
曾有两例危重患者 ， 医院运用多种治疗方案 ， 效果都不理想 ， 更加细致的检测成为临床治疗最为迫切的需求 。
接到医院需求后 ， 张晓鹏和战友采集了患者的血液、咽拭子、尿液等各种体液标本进行综合检测 。检验结果显示 ， 其中一位重症患者是新冠肺炎合并乙型流感 ， 另一位患者的标本中存在肺支原体感染 。这些检测指导临床实施了更有针对性的治疗 。
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