患者|唐铁钰：一日为医，终生为医
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【患者|唐铁钰：一日为医，终生为医】我们试图用一个个
新时代的青年故事
温暖你我
唐铁钰：一日为医 ， 终生为医
口述 / 唐铁钰
图片 / 唐铁钰
编辑 / 朱 一婷
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新青年唐铁钰
扬州大学附属医院 神经内科副主任、副主任医师 。
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那是2016年4月的一个晚上 ， 83岁的患者黄某因突发右侧肢体无力被紧急送入我院 ， 经过进一步检查 ， 其被诊断为左侧大脑中动脉急性闭塞 。 当天 ， 正是唐铁钰值班 ， 她为患者实施了急诊动脉取栓治疗 。
术后患者症状完全缓解 ， 10天后自行走出院 。 出院前 ， 唐铁钰为患者开了达比加群酯 ， 并一再叮嘱他长期服药 ， 采用抗凝治疗预防再次脑梗死 。
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认真细致是唐铁钰临床工作的一贯态度 。 “我们必须要了解每个患者的所有情况 ， 及时给予正确的诊断治疗 。 ”读书时 ， 老师就一直叮嘱：“好记性不如烂笔头 。 ”因此 ， 从住院医师到现在的副主任医师 ， 15年间 ， 唐铁钰一直保持将每位患者的病历资料详细地记录在自己的登记本上的习惯 ， 其中包括患者的姓名、性别、年龄、住院号、主诉、既往史、入院诊断、重要的异常检查和主要的治疗等 ， 已经记录了厚厚的十几本 。
很多年前的疑难、重点患者的诊治经过 ， 她都熟记于心 。 查房时 ， 很多年轻医师和患者家属都很诧异于她的好记性 ， 大家不知道那是源于她十几年如一日的坚持 。
今年是医院建院60周年 ， 唐铁钰获得了扬州大学附属医院第一届“青年名医”的荣誉称号 。 在此之前 ， 她还获得扬州大学附属医院2017年度“十佳医生” 。
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多年的辛勤耕耘 ， 唐铁钰的社会任职颇多 。 她是扬州市医学会神经病学专科分会副主任委员 ， 国家脑卒中防治工程中青年专家委员会委员 ， 江苏省医师协会神经内科分会委员 ， 江苏省医学会脑卒中分会委员 ， 江苏省医学会脑功能监测与评估学组委员 ， 江苏省医学会心电生理与起搏分会房颤卒中工作委员会委员、秘书 ， 江苏省卒中学会重症脑血管病专业委员会委员 ， 扬州市第一届脑卒中专业委员会委员等 。
作为医生 ， 不仅要关心患者的病情 ， 还要了解他们的家庭情况 。 在沟通时 ， 采用通俗易懂的语言 ， 多从患者的角度考虑后续的诊治 ， 同时给予他们心理疏导 ， 解除他们的心理负担 ， 一直是唐铁钰努力的方向 。
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唐铁钰（左三）
“很多患者被确诊为高血压或糖尿病后 ， 纠结于要不要吃药 。 一方面担心药物的副作用 ， 另一方面担心需要长期、终生服药 ， 我很理解他们的心情 。 ”于是 ， 唐铁钰总会不厌其烦地嘱咐患者先戒烟酒、低盐低脂饮食、锻炼身体、控制体重 ， 在一段时间内血压、血糖仍控制不理想时 ， 还是劝他们主动用药 ， 同时保护心、脑、肾等重要脏器 。
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每当很多患者拿着“颈动脉斑块”或“多发性脑梗死”的报告找到唐铁钰 ， 非常害怕地说：“我会不会得脑梗死”“我已经有脑梗死了”或者“我需不需要吃阿司匹林？”唐铁钰都会详细地根据他们的危险因素和影像学检查结果 ， 安慰他们不要太着急 。
“头颅磁共振很敏感 ， 即使有小的腔隙性脑梗死也不一定要药物治疗 。 ”“头颅CT脑梗死不明显 ， 你这次就是一次眩晕发作、偏头痛 ， 不需要阿司匹林治疗 。 ”解除了患者长期服药的经济负担和副作用 ， 打消了他们的顾虑后 ， 患者将最真诚的感谢送给了唐铁钰 。
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2008年 ， 唐铁钰被科里派到东南大学附属中大医院神经内科重症监护病房进修 。 在重症监护病房内 ， 她每天接触的都是昏迷、瘫痪合并肺部感染、心衰、消化道出血的危重患者 。 看着身上监护仪经常报警 ， 浑身插满了胃管、尿管、深静脉导管或气管插管等管道 ， 长时间治疗效果也不好的患者 ， 以及接触了形形色色的患者家属时 ， 唐铁钰刚开始时觉得心情压抑 ， 一度想要放弃 。
“既然选择了这一行 ， 过程中即便有风有雨 ， 也要无怨无悔地走下去 。 医生尽力就是对患者最大的负责 ， 只要有百分之一的希望就要尽百分之百的努力 。 ”她不断给自己加油打气 ， 经过不懈坚持 ， 她锻炼了自己抢救危重患者的技术 ， 如腰大池引流、脑脊液置换、盲插鼻空肠管、深静脉置管、气管插管、经皮气管切开术等 ， 每次顺利的操作 ， 都给她满满的成就感 。
尤其是近年来急诊静脉溶栓、动脉取栓治疗的增多 ， 不但挽救了大量重患者的生命 ， 还显著降低了致残率 。 “亲眼看到来的时候昏迷或完全瘫痪的患者走着出院 ， 我更加有自豪感 。 ”
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2020年初 ， 湖北武汉爆发新型冠状病毒感染的肺炎疫情 。 医院积极应对 ， 在东西院区均开设发热门诊 ， 在春节前就组织医务人员报名 。
作为年轻的科主任、内科一支部书记 ， 唐铁钰当仁不让地报了名 ， 也入选第一批发热门诊医生名单 。
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大年三十当天 ， 唐铁钰值东区医院内科二线24小时班 ， 又被排上了初一上西区医院的发热门诊白班 。 时间紧急 ， 由于过年期间的班大家早有安排 ， 临时难以调整 ， 医院询问唐铁钰需不需要给她调班时 ， 她斩钉截铁地回答：“没事 ， 我可以坚持！在医院 ， 连上36个小时的班很常见！”
除夕的白天 ， 她作为应急力量支援东区医院急诊 。 初一早上8点 ， 交班后 ， 她匆匆赶到西区医院 ， 继续上发热门诊 ， 穿着厚厚的防护服 ， 里三层、外三层 ， 一直工作到晚上8点 。 现在 ， 唐铁钰仍在值二线班的同时 ， 坚持战斗在发热门诊第一线 。
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唐铁钰的爱人是医院呼吸与危重症医学科的医生黄玉民 ， 他也在第一时间报名参加发热门诊及支援湖北 。
2月10日傍晚 ， 黄玉民突然接到通知要去湖北黄石支援 。 当媒体采访人员采访唐铁钰 ， 问她当时的感受时 ， 她说：“我们早有心理准备 。 他也是20多年的老党员 ， 专业对口的男医生 ， 科里的骨干 ， 我们都做好他随时可能去支援的准备了” 。
第二天上午 ， 黄玉民就和医疗队出发了 。 “我一是要上专家门诊 ， 二是害怕送别的伤感 ， 就没有去送他 。 ”
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黄玉民、唐铁钰夫妇
唐铁钰说起来不害怕 ， 但当她知道黄玉民一到黄石就接管了一个重症病区 ， 里面34人全是重症患者时 ， 她悬着的心久久没有放下 。 黄玉民在黄石一线战斗的那39个日日夜夜 ， 唐铁钰和全家人每天都紧盯着每日的疫情汇报 ， 通过电视、电台和网络及时了解前方的点滴 ， 每天晚上都通过电话、微信视频确认他的安全 。 直到后期黄石的疫情基本控制后 ， 她才松了一口气 。
“我们夫妻二人同为医生 ， 虽然忙碌 ， 没有太多时间顾及家庭 。 但是 ， 看到经过我们的治疗康复出院的患者时 ， 我们觉得再多牺牲也值了！”
青年说
一日为医 ， 终生为医 。
——唐铁钰
医者 ， 风雨兼程
为病患健康保驾护航
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审核：仇上斌
素材来源：神经内科
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