癫痫定痫安神|颤症的中医辨证治疗

根据本病的临床表现 , 西医学中震颤麻痹、肝豆状核变性、小脑病变的姿位性震颤、特发性震颤、甲状腺机能亢进等 , 凡具有颤证临床特征的锥体外系疾病和某些代谢性疾病 , 均可参照颤症辨证论治 。
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【癫痫定痫安神|颤症的中医辨证治疗】[病因病机]
颤证病在筋脉 , 与肝、脾、肾等脏关系密切 , 常见原因有年老体虚、情志过极、房事不节、饮食所伤、劳逸失当 , 或久病脏腑受损 , 气血亏虚 , 痰瘀内盛 。 导致气血阴精亏虚 , 不能濡养筋脉;或痰浊、瘀血壅阻经脉 , 或热甚动风 , 扰动筋脉 , 而致肢体拘急颤动 。
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一、病因
(一)久病劳欲:
罹患沉U , 久病体弱 , 脏腑功能失调 , 气血阴阳不足 , 或热病伤阴 , 阴不制阳 , 阴精亏虚 , 筋脉失养 , 虚风内动;或劳欲太过 , 肝肾阴虚 , 水不涵木 , 肝阳亢盛 , 阳动化风 , 筋脉失却任持 , 随风而动 。
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(二)情志过极:
情志失调 , 郁怒忧思太过 , 脏腑气机失于调畅 。 郁怒伤肝 , 肝气郁结 , 气机不畅 , 气滞而血瘀 , 筋脉失养;或肝郁化火生风 , 风阳暴张 , 风动痰升 , 上冲头部 , 侵扰四肢 , 窜经入络 , 扰动筋脉;若思虑太过 , 则损伤心脾 , 气血化源不足 , 筋脉失养;或因脾虚不运 , 津液失于输布 , 而聚湿生痰 , 痰浊流窜经络 , 扰动筋脉而动风 。
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(三)饮食不节:
恣食膏粱厚味、嗜酒成癖 , 损伤脾胃 , 食积而聚湿生痰 , 痰浊阻滞经络而动风 , 或滋生内热 , 痰热互结 , 壅阻经脉而动风;或因饥饱无常、过食生冷 , 损伤脾胃 , 气血生化乏源 , 致使筋脉失养或血虚生风而发为颤证 。
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(四)劳逸失当:
行走劳苦 , 动作不休 , 使肌肉筋膜损伤疲极;或贪逸少动 , 使气缓脾滞而气血日减 , 筋脉失于调畅而不得任持自主 , 发为颤证 。 二、病机
(一)病位:颤证病在筋脉 , 与肝、脾、肾等脏关系密切 。
上述各种原因 , 导致气血阴精亏虚 , 不能濡养筋脉;或痰浊、瘀血壅阻经脉 , 气血运行不畅 , 筋脉失养;或热甚动风 , 扰动筋脉 , 而致肢体拘急颤动 。
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(二)基本病机为肝风内动 , 筋脉失养 。
“肝主身之筋膜”,为风木之脏 , 肝风内动 , 筋脉不能任持自主 , 随风而动 , 牵动肢体及头颈颤抖摇动 。 其中又可分为肝阳化风、血虚生风、阴虚风动、瘀血生风、痰热动风等不同病机 。 肝主疏泄而喜条达 , 郁怒伤肝则肝气郁结 , 化火生风 , 风阳暴张 , 风动痰升 , 上冲头部 , 或侵扰四肢 , 窜经入络 , 扰动筋脉;或肝郁日久 , 气滞血瘀 , 瘀血阻络 , 筋脉失养而动风为颤;素体阴虚 , 或年老久病 , 或劳欲太过 , 以致肝肾阴虚 , 阴不制阳 , 水不涵木 , 木失滋荣 , 虚风内作 , 扰动筋骨;或热病久羁伤阴 , 阴液枯涸 , 筋脉失养 , 虚风内动;病久阴伤及阳 , 肾阳不足 , 不能温煦筋脉 , 而肢体拘急颤抖;脾胃受损 , 运化失职 , 津液不化 , 停聚为痰湿 , 痰湿阻滞 , 经气不得畅行 , 或痰热互结而化生内风 , 扰动筋脉;或脾气虚衰生化无权 , 气血亏虚 , 筋脉失养而发颤证 。


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