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睡眠|压力太大难入眠 除烦安神是关键

□记者 吴文可
全球睡眠状况及睡眠认知最新调查数据显示 ， 全球成年人中 ， 超过六成（61%）存在某种影响睡眠的医学问题 。 而《2018中国睡眠指数报告》显示 ， 90后年轻人的睡眠质量显然受到了诸多因素的干扰 ， 普遍“睡不够” ， 且睡眠质量堪忧 。
全国名老中医、河南中医药大学第一附属医院脑病二区主任马云枝介绍 ， 失眠是一种常见的睡眠障碍 ， 主要表现为入睡困难、睡眠维持困难（如易醒、早醒）等 。 长期失眠对正常生活和工作会产生严重负面影响 ， 甚至可能会导致恶性意外事故的发生 。
公司资金周转困难他多日彻夜难眠
2020年春节 ， 突如其来的新冠肺炎疫情席卷全国 。 在这场没有硝烟却事关生死的斗争中 ， 全国上下众志成城 ， 停工停产、居家隔离“闷死”病毒成为最关键的事 ， 不少企业因此陷入困顿 ， 卢先生所在的公司也是如此 。
卢先生从事海外贸易工作 ， 今年37岁的他是家里的顶梁柱 。 因疫情期间海外贸易交易中断 ， 公司资金周转困难 ， 发不出工资 ， 这让“上有老、下有小”的卢先生“压力山大” ， 两个多月来彻夜难眠 。
为了好好睡上一觉 ， 卢先生也曾到附近的医院治疗 ， 但效果不佳 ， 晚上还是翻来覆去睡不着 。 卢先生的父亲告诉记者 ， 知道儿子最近压力大睡不着 ， 他每天都会陪着儿子散心 ， 开导儿子并给他按摩 ， 但仍然没有效果 。
在朋友的介绍下 ， 卢先生得知马云枝教授从事临床工作40余载 ， 对顽固性失眠的治疗有独特之处 ， 曾帮助很多失眠患者恢复了正常睡眠 ， 卢先生便慕名来到河南中医药大学第一附属医院找到马云枝教授就诊 。
名中医巧手施治患者能正常睡眠
马云枝教授接诊后发现 ， 卢先生呈慢性病容 ， 烦躁不安 ， 且舌体胖大、苔黄腻、脉弦 。 问诊得知 ， 在公司发不出工资的这段时间 ， 卢先生经常感到烦躁不安、心烦胸闷 ， 同时出现腹胀纳差、食欲减退、体重下降、大便秘结的情况 ， 总想着深吸一口气然后“一吐为快” 。
马云枝教授介绍 ， 卢先生是因情志不遂导致肝气郁结 ， 肝郁化火 ， 扰动心神而失眠 。 又因思虑忧愁过度 ， 伤及心脾 ， 致使脾虚气弱 ， 运化不畅而见腹胀纳差 。 加之心伤则阴血暗耗 ， 神不守舍 ， 失眠加重 。 马云枝教授表示 ， 卢先生舌象、脉象均为肝郁化热之象 ， 治疗应疏肝清热、除烦安神 ， 故用丹栀逍遥散加减治疗 。
方中柴胡、白芍、薄荷以疏肝理气 ， 牡丹皮、栀子清肝泻热 ， 加牡蛎、珍珠母以重镇安神 ， 郁热日久伤阴 ， 故加百合、生地黄、玄参、麦冬以滋阴清热 。 诸药共奏疏肝清热、除烦安神之效 。
马云枝教授表示 ， 对于失眠良久、睡眠质量差者 ， 常选用重镇安神药如珍珠母、牡蛎等 ， 珍珠母入肝安魂 ， 镇惊潜阳防其久耗阴血 。 炙甘草味甘性平 ， 可益气和中 ， 调和诸药 。
复诊时 ， 卢先生自诉服药7剂后 ， 失眠症状大有改善 ， 但仍有大便秘结、腹胀纳差的症状 。 因此 ， 马云枝教授在前方基础上加陈皮、枳实等 ， 理气健脾、消积除痞 。
【睡眠|压力太大难入眠 除烦安神是关键】马云枝教授提醒 ， 除药物治疗外 ， 失眠患者可以适当进行运动锻炼 ， 如打球、游泳、慢跑等 ， 提高自己的身体素质 。


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