春秋老师聊历史|《三国志》对他为何只字不提？，三国抗疫英雄、“医圣”张仲景( 二 )
虽然皇家从未承认 ， 但“医圣”渐成张仲景专属 。 余新忠先生指出 ， 这是宋代、明清和1930年后三次“造神”的结果 。
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三、《伤寒杂病论》是否为医圣所写
张仲景是东汉南阳涅阳县（今属河南省邓州市）人 。 在《伤寒杂病论》开篇中 ， 他写道：“余宗族素多 ， 向余二百 ， 建安纪元以来 ， 犹未十稔 ， 其死亡者三分有二 ， 伤寒十居其七 。 ”
【春秋老师聊历史|《三国志》对他为何只字不提？，三国抗疫英雄、“医圣”张仲景】有学者认为 ， 此非原文 ， 是王叔和添入 。 假如确是张仲景所写 ， 则透露了两个信息：
首先 ， 张仲景出身巨族 ， 依东汉察举制 ， 确有可能当过孝廉 。 据《抱朴子》：“汉之末年 ， 举士也必附己者为前 ， 取人也必多党者为决 。 ”张仲景符合这一条件 。
其次 ， 受“建安大疫”影响 ， 张仲景开始学医 。 中国历史上有三次疫病高峰 ， 分别在汉末魏晋、金元之交、明清之交 ， “建安大疫”是首次高峰的顶点 。 据《中国人口史》 ， 公元157年 ， 汉朝人口为5648万 ， 到公元217年（建安二十二年） ， 只剩1500万 。
每逢战乱 ， 大量民众脱离政府控制、不再交税 ， 人口统计陡然下降 ， 未必都是病死 ， 但建安七子中 ， 徐幹、王粲、应玚、刘祯、陈琳均死于“建安大疫” 。 曹植在《说疫气》中写道：“建安二十二年 ， 疠气流行 ， 家家有僵尸之痛 ， 室室有号泣之哀 。 或阖门而殪 ， 或覆族而丧 。 ”
那么 ， 明明是瘟疫 ， 为何张仲景却说是“伤寒”呢？
一方面 ， 东汉末年中原气温骤降 ， 被认为是引发瘟疫的原因；另一方面 ， 伤寒别名瘟疫 ， 东晋陈延之在《经方小品》中写道：“云伤寒是雅士之辞 ， 云天行瘟疫是田舍间号耳 。 ”
由此可以理解 ， 为何汉末三国时期 ， 道团（道教前身）和佛教开始流行 ， 黄巾军领袖张角亦自称“大医” 。 
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四、“建安大疫”是什么病？
“建安大疫”究竟是什么病？争论颇多 ， 主要有两种说法：
其一 ， 流感 。 因流传广、传染快 ， 符合流感特征 ， 但死亡率过高 ， 非普通流感所能 。
其二 ， 鼠疫 。 据《金匮要略》 ， 死者呈阴毒、阳毒症状 ， 阴毒即浑身瘀青 ， 阳毒即有红疹 ， 很像鼠疫 。
其实 ， 直到明代 ， 中国才有比较确切的鼠疫记载 。 只因“黑死病”（即鼠疫）曾重创欧洲 ， 西方人便称它来自中国（此外有印度说、中亚说等 ， 均证据不足） 。 意大利编年史家德米西称：1346年 ， 蒙古大军为攻破黑海附近的城市卡法 ， 用投石机将因鼠疫而死的士兵尸体抛入城中 ， “空气被污染了 ， 水被毒化了 ， 瘟疫蔓延起来 。 千人之中仅有一人能够幸免” 。
德米西写得绘声绘色 ， 但卡法被围时 ， 他远在意大利的皮亚琴察 ， 20年后 ， 才据传说编出这段“历史” 。 德米西从没回答过这样的疑问：为什么鼠疫给欧洲带来灭顶之灾 ， 却对蒙古大军影响不大？难道东亚人抵抗力超强？
据测定 ， 14%欧洲人有Delta32基因突变 ， 可抵抗鼠疫 ， 该突变发生在700年前 ， 只有2%的东亚人有这种基因 。 这说明：
其一 ， 东亚人抵抗鼠疫能力更差 。
其二 ， 东亚历史上未出现超大范围的鼠疫疫情 。
传播鼠疫能力最强的是黑鼠 ， 主要分布在热带和亚热带 ， 中国家鼠以褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠为主 。 北方少有黄胸鼠 ， 褐家鼠则传病能力差 ， 至于小家鼠 ， 活动范围仅30米至50米 。 如果鼠疫来自中国 ， 在传统交通条件下 ， 几乎不可能传到欧洲 。
可见 ， “建安大疫”并非鼠疫 。
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