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|欧洲复苏杂志发表我国自主创新腹部救命技术

_原标题是：欧洲复苏杂志发表我国自主创新腹部救命技术
阅读提要：欧洲复苏委员会《复苏》杂志权威发表《新型冠状病毒肺炎心肺复苏策略和流程推荐》 ， 文中推荐院外新冠肺炎心脏骤停患者心肺复苏策略(Chest compression + active abdominal compression-decompres-sion instrument (device) + AED (when necessary) )：胸外按压+主动腹部加压-减压仪(腹部提压心肺复苏仪)+AED(必要时) ， 尤其强调采用腹部提压心肺复苏仪人工循环的同时 ， 对于疑似新冠病毒的心脏骤停患者 ， 不宜进行口对口人工呼吸 ， 可通过腹部呼吸代替胸部呼吸 ， 直到专业医务人员到达 。
欧洲复苏委员会《复苏》杂志权威发表《新型冠状病毒肺炎心肺复苏策略和流程推荐》 ， 文中推荐院外新冠肺炎心脏骤停患者心肺复苏策略(Chest compression + active abdominal compression-decompres-sion instrument (device) + AED (when necessary) )：胸外按压+主动腹部加压-减压仪(腹部提压心肺复苏仪)+AED(必要时) ， 尤其强调采用腹部提压心肺复苏仪人工循环的同时 ， 对于疑似新冠病毒的心脏骤停患者 ， 不宜进行口对口人工呼吸 ， 可通过腹部呼吸代替胸部呼吸 ， 直到专业医务人员到达 。
|欧洲复苏杂志发表我国自主创新腹部救命技术
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文中推荐的腹部提压心肺复苏仪 ， 是由王立祥教授团队研发、宋维教授与张思森教授团队完成的国家临床药理实验、德美瑞转化拥有我国自主知识产权的急救复苏装置--腹部提压心肺复苏仪 。 该装置通过对腹部进行按压和提拉以实施心肺复苏 。 按压腹部可使膈肌上升 ， 抬挤心脏 ， 发挥"心泵"作用 ， 增加胸内压 ， 提高心排血量 ， 并能促使腹部器官中包含了25%人体血液供应量的血液流入心脏 。 提拉腹部时腹腔压力迅速降低 ， 膈肌最大限度下移 ， 扩大了胸腔的容积 ， 增加了胸腔的负压 ， 亦充分发挥了"胸泵"机制 ， 促进了血液回流 。 在腹部按压和提拉过程中 ， 一方面通过增加腹主动脉的阻力 ， 使冠状动脉灌注压增加 ， 即可以运送更多含氧丰富的新鲜血液流入移时胸腔负压增大 ， 有利于空气进入肺部 ， 膈肌上移时则利于肺部气体排出 ， 发挥了"肺泵"作用实现吸气与呼气 ， 达到了体外人工呼吸与循环 。
腹部提压心肺复苏技术如何应用?王立祥教授介绍 ， 该技术主要分为三类：
一是腹部提压腹式呼吸法：运用腹部提压心肺复苏仪吸附中上腹部 ， 交替对腹部实施提拉按压 ， 同步配合腹式呼吸 ， 使膈肌充分上下移动进行深度呼吸 ， 吸气时膈肌下移 ， 胸腔容积增大 ， 呼气时膈肌上移 ， 胸腔容积缩小压力增大 ， 有效地增加了肺底部二氧化碳排出以及机体氧气供给 ， 扩大肺活量 ， 改善呼吸肌功能(包括脱机拔管的膈肌训练和预适应) ， 充分发挥预防COVID-19呼吸道梗阻高危因素之功能 。
|欧洲复苏杂志发表我国自主创新腹部救命技术。二是腹部提压腹式咳嗽法：运用腹部提压心肺复苏仪同步配合腹式咳嗽 ， 通过腹部提压配合腹式咳嗽方法 ， 及时有效将积聚在肺脏深部的痰液排出 ， 降低急性梗阻发生率 ， 充分发挥治疗COVID-19呼吸道梗阻高危病症之功能 。
三是腹部提压腹式冲击法：运用腹部提压心肺复苏仪进行腹式冲击 ， 冲击时向患者上腹部施压使膈肌猛然上升 ， 密闭胸腔压力骤然增加 ， 呼吸道内气体就会在压力作用下自然地涌向气管 ， 从而将异物排出 ， 解除呼吸道梗阻恢复气道通畅 ， 充分发挥抢救COVID-19呼吸道梗阻高危病症之功能 。 对于已发生窒息性心搏骤停的患者 ， 应用腹部提压法既避免了胸肋骨骨折保证高质量人工循环建立 ， 又延伸了接触患者的距离降低被感染几率 ， 同时具有腹式呼吸的功能 ， 达到建立人工循环与呼吸并举之目的 。 (宋维、李静、王立祥)


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