睿范健康家|一天上20次厕所的安倍首相，真的得了肠癌？——浅谈溃疡性结肠炎
【睿范健康家|一天上20次厕所的安倍首相，真的得了肠癌？——浅谈溃疡性结肠炎】
2020年8月4日 ， 日本媒体报道 ， 首相安倍晋三 ， 从7月6日开始 ， 出现咳血、面部浮肿 ， 脸色焦黑 ， 怀疑他患了肠癌 。
原来 ， 这位日本历史上在位时间最长的首相 ， 是出名的“爱上厕所”的首相 ， 他从17岁患上了一种叫做“溃疡性结肠炎”的疾病 ， 一天会上20次厕所 ， 至今年已50年 。
8月5日 ， 又有媒体报道 ， 安倍首相之前专用的擅长治疗肠炎的主治医生日比纪文早在三年前 ， 就换成肿瘤专家高石官均 ， 让外界怀疑可能是安倍的肠炎恶化 ， 转为肠癌 。
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那么 ， 什么是溃疡性结肠炎？真的就那么容易癌变吗？今天 ， 老杜医生就为您简单说一下 。
顾名思义 ， 溃疡性结肠炎就是结肠（大肠）粘膜上长了溃疡 ， 标准术语是：黏膜的炎症和溃疡形成为病理改变的慢性非特异性的炎症性肠病 。
主要症状是：持续性或反复发作腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便 ， 并伴有不同程度的全身症状 ， 病变部位多位于直肠和远端结肠 ， 累及结肠黏膜及黏膜下层 ， 病理特点主要是黏膜层的弥漫性炎症改变 。 有发作期和缓解期 ， 病程长 ， 病情轻重不等 ， 易反复发作 。
溃疡性结肠炎 ， 简称UC ， 和克罗恩病一起被称为“炎症性肠病” ， 统称IBD ， 被WHO列为世界难治性疾病 。
至今全球医学界并没有行之有效的治疗方案 ， 也就是说 ， 能控制爆发期 ， 但不能够被彻底治愈 ， 由于患者需要忍受身心的巨大痛苦 ， 因此被称为“绿色癌症” 。
医学从来就不是一门完美的科学 ， 总会有很多遗憾需要医生们去探索和发现 ， 迄今为止 ， 该病的病因我们都没有搞清楚 ， 只是猜测 ， 可能三大因素有关：
第一是遗传因素
第二是肠道微生物因素
第三是不良的生活饮食习惯 。
既然病因不明 ， 治疗也只能盲人摸象 ， 摸索着对症治疗 。
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因为不能从根本上找到病因 ， 去除病因 ， 因此治疗上很是麻烦：那就是很好控制症状 ， 又非常容易复发 。
说起来这个病的症状 ， 实在是有点吓人 ， 大部分都是频繁地腹泻 ， 并伴随腹痛 ， 有的一天要上二三十次厕所 ， 爆发期还会出现脓血便 ， 这些症状可以反反复复、时轻时重 。
此外 ， 溃结如不加以控制 ， 还可以引起中毒性巨结肠、结直肠癌变、肠道大出血甚至肠穿孔等十分严重的并发症 。
严重的溃结还会引起全身多个系统的并发症 ， 比如口腔溃疡、骨关节病变、皮肤病变、肝肾病变、动脉炎和血栓栓塞等 。
还有一个特点 ， 就是它通常都是年轻人发病 ， 十几岁 ， 比如安倍就是17岁、二十几岁、三十几岁是最多的 ， 严重影响病人的工作、学习和生活 。
更为严重的是 ， 这个病 ， 在现有医疗水平下 ， 可能会伴随终生 。 因此 ， 既要有思想准备 ， 不要有太大的压力 ， 即使不能被治愈 ， 我们可以让你更好地生活 ， 也极少发生癌变 。
我在2014年接诊过一个55岁的病人 ， 22岁发病 ， 家庭条件也很差 ， 由于反反复复 ， 精神压力非常大 ， 自己也非常自卑 ， 到了50多岁后 ， 病情加剧 ， 儿女也不孝顺 ， 在我院出院不久 ， 自杀身亡 。
所以 ， 对于诊断为溃结的患者 ， 千万不要有思想压力 ， 压力会加重病情 ， 引发无法预料的悲剧 。
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有办法 ， 尤其是在中国 ， 我们有的是办法 ， 虽然不能治愈 ， 但是可以完全控制症状 ， 延缓爆发期 ， 提高生活质量 ， 增强患者信心 。
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