长期服用西替利嗪等二代抗组胺的抗过敏药是不是有不良影响
一般情况二代抗组胺药长期服用相对于一代抗组胺药安全，因为二代抗组胺药较少通过血脑屏障，所以长期服用导致的体重增加（源于中枢抗钻作用）、降低癫痫阀值以及其它中枢神经系统的副作用较小。
对于已知过敏原的荨麻疹，首先是排除环境性过敏原（真菌、宠物毛发等）和季节性过敏原（花粉等）。如果过敏原排除得彻底那么抗组胺药无需长期服用，只是有症状时按需服用即可。
【长期服用西替利嗪等二代抗组胺的抗过敏药是不是有不良影响】 但同时很多的长期荨麻疹是无法确定原因的，这种情况下治疗方案通常是长期服用第二代抗组胺药六个月。鉴于美国有治疗方案推荐六个月的疗程【1】，可见二代抗组胺药长期服用还是有一定安全性的。一般此类长期荨麻疹首选非索非那定（Fexofenadine）180mg一天一次。【2】
【1】The Washington Manual of Medical Therapeutics, 第34版。【2】British National Formulary, 第69版。
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本人因为其它疾病当年吃中药吃太多了，毒负作用太大，吃出了过敏性鼻炎，至今已有十来年了，刚开始服用氯雷他定片，后来服用盐酸西替得嗪片，以及喷剂的交叉使用，本来是每年春夏发病，秋冬好转，近年病情加重，也不知道是喷剂用得太多，还是吃抗过敏药吃得太多，现在近乎常年发病的状态，喷剂已经不太起作用了，抗过敏药还有些作用，只能长期服用抗过敏药，不然任由鼻涕肆虐，那分分钟都不想活了，也管不了长期服用这类药物的负作用，既然活着不得让自己舒服点，以后的事以后再想呗，摊上这病也没有万全之策
■网友的回复
本人特应性皮炎，哮喘，过敏性鼻炎（一般有特应性皮炎后两种病症是肯定伴随的）近三十年，从对疾病印象开始就服用抗组胺药物，一代二代三代什么的市面上能买到的我基本上都吃过，最近在吃盐酸奥洛他定。嗜睡是肯定无法避免的，我基本是每天12小时睡眠，乘坐交通工具80%以上几率会睡着，肝肾功能都有定期检查，目前无损伤。嗯……其他的......记忆力不是很好，不是对知识文字数字的记忆力不好，而是对发生过的事件记忆力非常不好，不确定这是否是药物副作用，也可能是我想多了……
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按需服用还是按时服用？虽然没有循证医学的证据表明他的绝对安全。但是如果按需服用，时间长些还是比较安全的。选择特异性较强。应做过敏原筛查。远离过敏原。谢邀，以上
■网友的回复
吃了。一年的三代。。以及10多年的二代。三代主要是左西，二代的话，是马来。二代是因为契机吃的。。。小时候5岁哮喘的时候。开始吃复发甲氧那明，马来就是里面的东西。一吃10几年。（别问我为什么。。。）如果是副作用的话。长期嗑身体会有代偿的。。。。比如支气管里面的h1受体数量会增多。不过h1反激动还行吧。如果嗑h2的抗结剂风险更大。。。假设，不吃反激动剂的风险大于副作用那么有什么好选择。。？？比如我不吃的话。。生活不能自理，思考不能，行动不能，这种状态下有选择吗？大部分人逃不掉终身服药。没有能力改变，也没有人会来帮助。也许未来的医学会有用吧。
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