新冠病毒|新冠病毒会影响子宫中的婴儿吗?新研究揭示潜在风险:孕妇胎盘出现绒毛水肿及充血( 二 )


确诊了还能不能继续妊娠?
孕妇如果被确诊感染新型冠状病毒,还可以继续妊娠吗?病毒会不会传染给胎儿?
目前,尚不能排除新型冠状病毒存在母胎垂直传播的可能,但也还没有足够证据充分证实母胎垂直传播,同样也没有证据显示病毒本身对胚胎有多少危害。
此前,有报道显示,在印度西部的孟买,Lokmanya Tilak市立总医院1个月内曾为患新冠的孕妇分娩了115名健康的婴儿。这些婴儿中有3个最初测试呈阳性,但后来的测试清除了他们的疾病。在115名婴儿中,有一半以上是通过剖腹产分娩的,其余的都是自然分娩的。在这些婴儿中,有56个是男孩,而59个是女孩。
根据既往临床经验,孕妇如果在孕早期被病毒感染,出现38.5℃以上的持续高热,对胚胎组织是有一定危害的。
所以,孕妇确诊感染新型冠状病毒后,应由多学科会诊,综合包括孕周、疾病严重程度等情况,决定是否继续妊娠。不过,根据现有经验,大多数抗病毒药物在妊娠期用药相对安全,遵医嘱谨慎用药为佳。
对于感染或疑似感染新型冠状病毒的孕妇,其心理健康状况需要被重视,互相鼓励的同时也可以选择通过电话或网络等方式沟通。孕妇产检、就医等流程也需要隔离评估管理,CT检查做好保护腹部的准备(如穿铅衣)即可。如孕妇因发热就诊,首诊应去医院的发热门诊排查,再遵医嘱进行下一步检查。
编译/前瞻经济学人APP资讯组
参考来源:https://academic.oup.com/ajcp/advance-article/doi/10.1093/ajcp/aqaa089/5842018
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7104131/
https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/aogs.13867
https://www.sciencetimes.com/articles/25761/20200521/115-healthy-babies-born-mothers-infected-covid-19-india.htm
https://www.tommys.org/pregnancy-information/im-pregnant/pregnancy-and-coronavirus-information-pregnant-women
https://www.health.harvard.edu/blog/pregnant-and-worried-about-the-new-coronavirus-2020031619212
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