心梗|【痛心】知名作家赖宝去世！钟南山也曾突发这种病，8个预兆要注意( 二 )
张健提醒 ， 牙痛 ， 尤其是牙痛部位确实存在牙病时 ， 特别容易误诊漏诊 ， 带来更大危害 。 因为出现牙病后 ， 牙医多会建议拔除 ， 而拔牙所使用的麻药有收缩血管作用 ， 会令心肌缺血状态雪上加霜 ， 严重时可导致猝死 。
出现短时间的牙痛 ， 通常持续3分钟左右 ， 并在1周内反复发作 ， 劳累、激动时常常加剧 ， 就要怀疑是心梗 。
当心梗高危人群出现牙痛 ， 应先排除心脏问题 。
2.脐周疼痛
某天清早 ， 老高出门遛弯 ， 一回来就开始肚子疼 ， 主要集中在肚脐周围 ， 且越来越重 。 到医院急诊 ， 医生高度怀疑是心绞痛 ， 后经冠脉造影 ， 确诊右冠脉100%闭塞 。
经过血栓抽吸治疗 ， 心肌供血恢复 ， 老高的脐周疼痛也消失了 。
上腹痛可能是下壁心肌梗死的症状 。 一些胃肠道功能障碍 ， 如腹痛、恶心、呕吐等 ， 尤其与活动相关时 ， 要考虑心肌缺血 ， 应及时就诊 。
3.胸口束缚感
胸闷是常见的心绞痛症状 ， 除此之外 ， 一些奇怪的胸部不适 ， 也可能预示心梗问题 。
张健说 ， 有名患者一直反映胸口有束缚感 ， 就像被缠了一圈透明胶带 。 排除肺部问题后 ， 在心内科检查发现 ， 实际是心血管堵塞导致心肌缺血所致 。 经过针对性治疗 ， 束缚症状消失了 。
当出现胸部不适 ， 尤其是伴有面色苍白、冷汗、恶心、憋闷感等 ， 更要考虑急性心梗 。
4.左上肢无力
孙先生平时开车很多 ， 在一次驾驶时突然发觉左侧肩膀和左上肢又酸又麻 ， 胀得难受 ， 握着方向盘却使不上劲 。
按摩没用 ， 关节炎、肩周炎、颈椎病等查了一圈也没发现什么 ， 最后他在心内科找到了问题 ， 右冠脉50%狭窄 。 考虑到左臂症状一直无法缓解 ， 孙先生选择做支架 ， 进行血运重建 ， 术后 ， 症状果然没有了 。
而像孙先生这样 ， 左侧肩胛骨和左上肢酸胀、无力的患者 ， 很多最终都发现是心梗所致 。
5.突然变懒 ， 乏力
这个症状在高龄老人中比较常见 。 他们常常没有其他不适 ， 唯一的感觉就是嗜睡、犯懒、乏力不想动 。
如果无法查出其他原因 ， 需警惕“无痛性心肌梗死”或心肌缺血 ， 建议到心内科就诊 。
6.肩胛骨疼
一位女性患者 ， 总说她的肩胛骨好像漏风一样 ， 在排除了类风湿之类的问题后 ， 机缘巧合地检查了心血管 ， 发现还是心血管问题 。 治疗之后 ， 疼痛也随之消失了 。
当出现肩膀疼、后背疼 ， 在体力活动、情绪激动时症状加重 ， 休息后缓解 ， 也要怀疑心梗 。
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7.双耳突聋
老黄是一家公司的经理 ， 工作累 ， 应酬多 。 一次突然失聪 ， 只左耳残存一点听力 。 又过了一段时间 ， 单位体检 ， 老黄查出心脏冠脉堵塞 ， 积极治疗后 ， 血运恢复 ， 左耳听力竟然也恢复了 。
张健说 ， 这种情况并非个例 ， 他接触的心绞痛患者中 ， 不少都出现了听力下降或双耳嗡嗡作响 ， 这些症状在术后都有缓解或消失 。
8.脚底疼痛
一位山东老人因急性心梗发作入院 ， 放入支架后 ， 老人告诉张健 ， 他过去走一会儿路就脚底生疼的问题 ， 居然没有了 。
另一位患者在开通血管后也反映：“以前走路就像走在蒺藜上 ， 走一步挪一步 ， 疼得满头冒汗 。 做完手术 ， 马上没事了 。 ”
张健说 ， 这种症状虽然不多见 ， 但每个人的情况不同 ， 心脏报警的途径有时也是千变万化的 。
张健补充说 ， 除上述表现外 ， 如头晕、头痛、嗓子痛等 ， 都可能是心肌缺血在报警 ， 老年人尤其不能忽视 。
来自心内科医生的救治提醒
心梗抢救要闯三道关 ， 一是患者自己 ， 二是急救运送 ， 三是医院救治 ， 其中患者这关尤为关键 。
中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波提醒 ， 如果怀疑有人心梗发作 ， 一定要做好四件事：
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