江苏龙网

  1. 首页 > 生活 > >

麻省医疗国际|远程会诊：新型癌症之王结直肠癌大科普( 四 )


多学科综合治疗MDT'概念是这是一种建立在循证医学基础上的肿瘤治疗新型模式 ， 由来自外科、化疗科、放射科、病理科等多个相关学科、相对固定的专家组成工作组 ， 针对某一疾病 ， 通过定期、定时、定址的会议形式 ， 提出适合患者病情的最适当治疗方案 ， 继而由相关学科单独执行或多学科联合执行治疗方案 。 这种临床治疗模式已经成为目前肿瘤治疗的主要趋势 。
对患者而言 ， 这一模式不仅缩短了患者从诊断到治疗的时间 ， 避免了患者因往返于各科室之间而贻误最佳治疗时机 。 更通过多学科会诊 ， 患者可获得针对个体特征的治疗方案 ， 从而得到更佳的治疗效果；
麻省医疗国际|远程会诊：新型癌症之王结直肠癌大科普
本文插图
六、结直肠癌患者的规范随访
多个大规模的临床研究荟萃显示在根治性手术后 ， 80%的复发转移是在术后3年内发生的 ， 95%的复发转移是在术后5年内出现 。 因此 ， 定期规范的术后随访有助于及时发现复发转移病灶 ， 为再次手术根治或长期带瘤生存提供可能 。
术后1~2年 ， 每三月复查一次；
术后3~5年 ， 每六月复查一次；
建议行化验血液肿瘤标记物 ， 胸腹盆腔CT、术后1年和3年分别复查肠镜 ， 然后每5年进行肠镜复查 。
如果例行检查中发现腺瘤（如绒毛样息肉 ， 息肉大于1CM或高级别不典型增生时）均应1年后复查 。
七、结直肠癌术后饮食过渡
结直肠术后早期需禁食 ， 待肠道功能恢复 ， 开始先饮水 ， 随后逐渐过渡至清流食、流食、半流食、软食 。
第一步：清流食；可进食糖盐水或稀米汤、稀藕粉、菜水、清淡的肉汤 。
第二步：流食；可进食米汤、藕粉、杏仁霜、米糊、菜果汁、要素型肠内营养素 。
第三步：少渣半流食；大米粥、烂面条、疙瘩汤、面片、馄饨、土豆泥、鸡蛋羹、酸奶、豆腐脑、瘦肉泥丸子及瓜果类蔬菜（西红柿、冬瓜、南瓜、西葫芦、茄子去皮） ， 果泥、肠内营养制剂 。
第四步：半流食或软食 。 面条、面包、软饭、瘦肉丸子、水煮蛋、少渣蔬菜（菜花、生菜等嫩绿叶菜）水果 。 150ml起始 ， 逐渐加量至200-300ml 。 逐渐过渡到普食 。
八、结直肠癌患者院外饮食
1、多吃些膳食纤维丰富的蔬菜：如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜 ， 膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动 ， 增加排便次数 ， 从粪便当中带走致癌及有毒物质 。
2、给予易消化、细软的半流食品;如小米粥、浓藕粉汤 ， 大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等 ， 这些食品能够减少对肠道的刺激 ， 防止肠梗阻的发生 。
3、合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物: 每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品 ， 每一种的量不要过多 。


推荐阅读


上一篇：药剂师华子|使用丁苯酞，要在在脑梗塞的早期应用，而且芹菜过敏者不能用

下一篇：烹饪|老酒鬼最爱下酒菜，鸡爪酱牛肉受欢迎，它却逐渐被“冷落”