北青社区报顺义版|顺义一8旬老人,食道竟取出这么大钢管!


北京联盟_本文原题:顺义一8旬老人 , 食道竟取出这么大钢管!
本报讯(采访人员 李楠)“如此高难度的异物取出术 , 在国内都不多见!”北青社区报采访人员昨日获悉 , 80岁高龄的赵女士 , 频繁恶心、呕吐 , 液态固态食物都难以下咽 。 顺义区医院消化科李春涛主任为患者进行胃镜检查后 , 发现竟是其安装了15年的食管支架脱落了!李医生耐心、细致地为患者取出支架后 , 食管通路被打通 , 老人终于能顺利进食了 。
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李春涛医生耐心、
细致地为老人做手术
近日 , 80岁的赵女士突然感到不适 , 频繁恶心、呕吐 , 不仅固态食物吃不下去 , 液体都难以下咽 。 病情让年迈的老人感到非常辛苦 , 遂来到顺义区医院求助 。 该院消化科李春涛主任进行胃镜检查发现 , 患者食管腔内竟有一枚长6.5cm、外径2cm左右的钢管!原来 , 15年前 , 因食管疾病 , 老人曾在某医院放置食管支架一枚 , 由于时日已久 , 这枚支架已经脱落 , 躺在食管腔内 , 阻塞了食物的通路 , 导致支架内与食管腔内充满了食物残渣 。 只有取出这个废弃支架 , 才能让食物顺利通过 。
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钢管长6.5cm、外径2cm左右
但是 , 由于支架已经使用了15年 , 长期的胃酸、唾液侵蚀 , 网状钢丝已经变得锈迹斑斑且失去柔韧性 , 经年累月的食物残渣、粘液把支架网眼涂抹得严严实实 , 原本弹性良好的支架已经变成了一枚外径2.0cm、长6.5cm的喇叭口形钢管样物体 。 尽管经验丰富的李医生曾经成功为多位患者进行过超高难度内镜下取异物术 , 如扎在食管壁的四齿假牙、横在食管壁的尖细枣核、刺入胃壁的开口别针等 , 但此次面对一枚开口最宽2.5cm , 最窄2.0cm的庞然大物 , 而食管的出口处非常狭窄 , 平常处于闭合状态 , 如此粗大的支架能通过狭窄的出口吗?技术难度非同一般!内镜室所有在场的工作人员都为李医生捏了一把汗 。
用常规方法肯定行不通 , 可是如果放弃内镜而直接行开胸手术取支架 , 对患者来说创伤太大 。 李医生沉着镇定 , 冷静思考后 , 拟定了一套严谨完善的取异物方案 。 最终 , 经过一系列超高难度、复杂而精细的操作 , 随着大家兴奋的呼喊“出来啦 , 成功啦!”一枚长6.5cm、外径最宽2.5cm的食管支架被李医生成功取出 。
异物被取出 , 患者终于可以顺利进食 。 赵女士激动得老泪纵横 , 长久地竖起大拇指对李医生表达了赞叹与感激之情 。
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图中箭头所示
白色圆圈为金属支架
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老人食道内的钢管
被顺利取出





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