呼吸疾病|新型冠状病毒肺炎疫情下隔离病房的防护措施( 三 )
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3.2医务人员防护
3.2.1阻断传染源: 在污染区值班的医务人员均采用三级防护 , 在半污染区采用二级防护 , 在清洁区采用一级防护 。在污染区执行近距离操作时 , 尽量不与患者口鼻相对 , 可以嘱患者侧面、偏头 , 严格执行手卫生消毒制度 , 减少感染风险 。医务人员在污染区完成4 h工作结束进入半污染区时 , 均用含氯制剂喷洒全身及双脚 , 进入第一脱衣室之前也需再次用1 000 mg/L含氯制剂喷洒双脚 。第一脱衣室内设置有1 000 mg/L含氯制剂浸泡池和4处3M免洗手消毒液 , 在室内严格执行手卫生消毒制度并分开使用消毒液 , 有序脱掉第三层外科手套、面屏、第二层手术帽、第一层隔离衣、雨靴浸泡、第二层外科手套、防护服、第一层外科手套 。之后进入第二脱衣室 , 室内设有1个1 000 mg/L含氯制剂浸泡桶、4处3M免洗手消毒液 , 室内严格执行手卫生消毒制度并分开使用消毒液 , 有序脱掉第二层隔离衣、取下护目镜、第一层手术帽、取下N95口罩 , 然后进入沐浴室 。洗澡时间≥30 min , 应认真清洗面部 , 保证五官彻底清洁 , 洗澡后用75%酒精棉签消毒双耳 , 用生理盐水滴滴眼 , 用生理盐水或漱口水漱口 , 最后全身清洁完毕进入生活区域 。
3.2.2自我隔离: 在职医护人员严格实行单人单间住宿 , 严禁互相串门 , 严禁带入无关人员 , 避免交叉感染 。入住人员每日进入和离开房间时 , 应自行检测体温 , 做好登记 , 并于每日21:00前报值班人员处 。如体温≥37.5 ℃或出现咳嗽、头疼、全身乏力等症状 , 立即报告 。入住人员三餐由学员食堂保障供应并配送至宿舍楼 。工作讨论及交班时建议尽可能采取微信群或者视频会议形式 。
4实时监督
一线的医务人员在救治患者过程中 , 需要穿戴大量防护装备 , 如防护服、口罩、护目镜、手套等三层防护物品 , 穿戴的流程也相对复杂 , 应确保防护装备穿戴正确、防护到位 。此外 , 医务人员结束工作后脱下防护衣物、装备的过程中 , 可能会因劳累而出错 , 增加自身感染的风险 。因此医院感染防控人员需要实时监督 , 指导医务人员按照规范操作进行每一步穿戴和脱卸 , 如发现问题时应及时纠正 , 确保医务人员的安全 。
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