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养生大国医TB|赶紧自查！还有四大高危风险因素，一定要避开，肺结节就是早期肺癌？教你两招

中国作为肺癌的“第一大国” ， 发病率和死亡率都居高不下 ， 让人惶恐不已 。
随着国人安全意识的增强 ， 加之现在医学设备越来越先进 ， 胸部低剂量螺旋CT检查开始广泛开展 。 然而一查不知道 ， 一查吓一跳…
案例：
51岁的王大伯体检查胸部CT ， 发现双肺多发小结节5枚 ， 当时心情很沉重 。 他怎么也想不到自己在双肺居然查出多个结节 ， 由于其中右上肺2枚肺结节表现较差 。 医生经诊断决定手术为王大伯治疗 。 术中切除了右上肺3枚结节 ， 术后病理两枚为恶性 ， 1枚为良性 。 术后恢复满意出院并定期复查 。
养生大国医TB|赶紧自查！还有四大高危风险因素，一定要避开，肺结节就是早期肺癌？教你两招
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肺结节都应该像王大伯这样一刀切最为安全保险吗？肺结节和肺癌之间有什么关系？
肺结节离肺癌有多远？
首先肺结节并不等于肺癌 。 80%的肺结节只是单纯的肺结节 。
其次现实中确实有些早期的肺癌在影像中模糊不清 ， 不能很明确一定是肺癌 。 只能先作为“疑似癌症的结节” ， 这些需专业的医生来辨识与明确 。
再者有些早期癌症还处于萌芽阶段 ， 等于还生长在肺结节的状态中 ， 未真正转化为肿瘤 。 但一旦成功转化 ， 癌变速度令人乍舌 。 所以肺结节的定期复查非常重要 。
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这种肺结节患癌风险高 ， 要当心！
看密度：越纯粹越安全
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实性结节
实性结节 ， 表面光滑 ， 小而圆 。 在CT下呈现一个白色的高密度影子 。 这种情况多属良性 。
但如果是部分的实性结节 ， 其恶性概率则有所提高 ， 易形成肺腺癌 。 这种癌通常都是由细小的结节慢慢引起 。
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磨玻璃结节
纯粹的磨玻璃结节 ， 体积通常小于1cm ， 边界也较清晰 ， 多属良性 。 但磨玻璃结节易恶变 ， 形成肺鳞癌 ， 且高发于男性 。
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混合结节
混合结节的意思是结节呈现部分磨玻璃 ， 部分实变 。 通常这种混合结节的恶变率在60%以上 。
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看大小：结节越大 ， 危险性越高
直径小于5mm：恶性可能性较小 ， 且没有肿瘤病史和家族病史的患者建议每6-12个月做CT复查一次即可 。
直径为5-10mm：恶性几率随大小逐步提高 ， 恶性可能性为6-28% ， 建议每3个月复查一次 。
直径大于10mm：这个阶段的肺结节应该1~2个月复查一次 。 随访发现病灶并无变化 ， 可适当延长复查时间 ， 至3个月 ， 或6个月 。 当肺结节2年都无变化时 ， 可大致认为是良性结节 。 但还是需定期检查 ， 以防发生变化 。
直径大于2cm：恶性率可高达20% ， 需提高警惕 。
直径大于3cm：很有可能是恶性病变 ， 务必不能掉以轻心 。
肺结节癌变的高危人群
1
吸烟指数＞400
吸烟指数如何计算？平均每日吸烟数*吸烟年数=吸烟指数 。 吸烟指数大于400的即属于有长期吸烟史 ， 肺结节癌变几率则会提高 。 同时长期吸入二手烟 ， 也等于有长期吸烟史 。
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2
家族病史
肺结节本身存有遗传背景 ， 一般直系亲属有肺结节 ， 后代患肺结节的几率则更高 。 所以 ， 有肿瘤家族史 ， 特别是肺癌家族史的患者更要格外当心 ， 癌变几率也会增加很多 。
3
年龄40岁以上
年龄在40岁以上 ， 伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等情况的患者也要格外当心 。
4
长期接触有毒物质


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