关节骨头|秋冬易发高热头痛，起病急，发病快，看看医生是如何处理的
一位青年男性患者 ， 入院3天前因受凉后出现发热、头痛、畏寒、全身酸痛症状 ， 在当地卫生室输液治疗（抗生素）病情无好转 ， 仍间歇性发热 ， 体温高达39摄氏度 ， 畏寒加重 ， 后入院诊治 。 入院后检查发现咽喉部充血 ， 扁桃体肿大有化脓 ， 抽血检查发现白细胞和中性粒细胞均升高 。
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诊断为：
感染性发热
急性化脓性扁桃体炎
住院后主要予以头孢抗感染 ， 炎琥宁抗病毒 ， 补液等综合治疗 。 患者在治疗过程中 ， 出现体温波动 ， 阵发性头晕 ， 发作时血压降低 ， 结合患者一般情况 ， 体温呈高度发热 ， 患病后进食差 ， 消瘦 ， 血液检查提示白蛋白低 ， 合并存在低蛋白血症 ， 能量不足 ， 容量不足所致的休克早期表现 ， 予以氨基酸、维生素营养支持等综合治疗 ， 患者通过上述处理 ， 体温恢复正常 ， 饮食好转 ， 精神好 ， 病情治愈出院 。
这是秋冬季节常见的呼吸道感染疾病 ， 发病后以高热、寒颤、头痛、头晕为主要表现 ， 并无咽痛、打喷嚏、咳嗽等 。 对于这种起病急 ， 发病快的病人要注意几点：首先要考虑是否是高热所致的颅内感染、病毒性心肌炎 ， 肺部感染 ， 其次要考虑高热所致的细菌感染后细菌进入血液所致的败血症、脓毒血症、菌血症 。 同时在治疗过程中出现头晕、血压低（一过性血压降低）考虑合并有感染性休克、低血容量性休克 ， 脱水、电解质紊乱、重度营养不良、心源性休克 。 则需要进一步行血常规、C反应蛋白、降钙素原、生化、电解质了解感染指标和白蛋白、贫血、电解质的情况 ， 完善心电图、心肌酶学、头颅CT检查排查是否病毒性心肌炎、病毒性脑膜炎 。
【关节骨头|秋冬易发高热头痛，起病急，发病快，看看医生是如何处理的】
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治疗上主要是针对病因积极抗感染、抗病毒、补充能量、营养支持、营养神经 ， 营养心肌 ， 补液、维持内环境稳定等综合措施 ， 否则很容易出现并发症死亡 。 在治疗过程中 ， 要动态复查血常规、电解质、生化、C反应蛋白 ， 很多患者在重症感染期 ， 会出现饮食差 ， 精神差 ， 同时使用了抗生素后部分患者因免疫功能抑制会出现白细胞减少 ， 在复查血常规的检查中 ， 要重点关注白细胞的情况 ， 发现白细胞减少及时使用利可君和地榆升白片升白细胞 ， 告知患者多休息 ， 多饮水 ， 加强营养 ， 增强身体免疫力 ， 这样才能很快控制感染 。
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