上医仁家平台|经常头痛还恶心想吐?有可能是肿瘤……这些头痛,快去医院检查!


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经常头疼的七大因素

  • 血管扩张
颅外动脉扩张最常见于偏头疼及额动脉炎 。
颅内外急慢性炎症时 , 病原体及其毒素可引起血管扩张性头疼;
代谢性疾病、中毒性疾病、脑外伤、癫痫发作后、高血压脑病、大量服用脑血管扩张药等均可引起血管扩张性头疼 。
  • 血管被牵引、压迫或伸展移位
颅内占位性疾病;
急性脑膜炎和脑炎、中毒性脑病、脑水肿、脑积水、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或囊虫的压迫堵塞造成脑脊液循环障碍等所致的颅内压增高;
还有见于腰穿、腰麻后脑脊液流出较多 , 颅内压下降 , 导致颅内静脉窦及静脉扩张引起的头疼 。
  • 脑膜受刺激引起头疼
颅内急、慢性炎症性渗出物(如腹膜炎等) , 或出血性疾病(如蛛网膜下腔出血等)的血液刺激脑膜 , 或脑水肿使脑膜及血管受牵拉而产生头疼 。
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  • 神经刺激
脑神经(如三叉神经等)、颈神经炎症及压迫、移位等均可引起相应的神经痛 。
  • 头颈部肌肉痉挛性收缩引起头疼
头颈部肌肉紧张、炎症、局部肿块、慢性脓肿等颈部疾病 , 反射性地引起颈肌痉挛、持久收缩 , 导致头疼 。
如颈椎病变引起的头疼 , 又称肌肉收缩性头疼 。
  • 头部附近器官的放射性或牵涉性头疼
常见于眼、耳、鼻、鼻窦、牙齿等部位的病变 , 可扩散或反射到头部而产生头疼 。
  • 其他原因所致
常见有心因性头疼 , 主要由于精神或情绪因素引起的头疼 , 如常见的神经官能症性头疼、啄病或抑郁症等 。
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头痛伴有以下症状时 , 要及早就医
  • 剧烈恶心、呕吐
常为高颅压的症状 , 多见于肿瘤或脑膜炎 。 突发性头痛伴有恶心、呕吐 , 吐后头痛缓解者可见于血管性头痛 。
  • 伴有明显的眩晕
头痛时伴有明显眩晕者多见于后颅凹病变 , 如小脑肿瘤、桥小脑角瘤、椎-基动脉缺血、小脑脓肿等 。
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  • 伴有视力障碍及其他眼部症状
某些眼源性头痛(如青光眼)和某些部位的脑瘤 , 可以有短暂的视力减退或视力模糊;
椎-基底动脉缺血也可有短暂的视力减退;
血管性头痛发作前可有视觉先兆 , 如闪烁性暗点、偏盲等 。
  • 精神症状
病程早期出现精神症状意义较大 , 如早期伴随头疼出现淡漠或欣喜 , 可能为额叶肿瘤 。
  • 植物神经症状
头痛时常常伴有面色苍白、多汗、恶心、呕吐、心跳等植物神经症状 , 可见于血管性头痛 。
  • 伴有颅神经麻痹及其他神经科体征
伴有神经科体征者多见于脑肿瘤及各种脑血管病 。
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