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第一财经■独家专访|美国公共卫生专家黄严忠：为何美国新冠疫情如此反复？( 三 )


黄严忠：我完全同意 ， 在社区基本上传开的情况下 ， 原有的找到确诊病例和密切接触者的防治方法 ， 现在已经不大现实了 。 现在在美国若要识别感染者 ， 必须通过两种办法 ， 一是做抗体检测 ， 二是做核酸检测 。
【第一财经■独家专访|美国公共卫生专家黄严忠：为何美国新冠疫情如此反复？】至于美国是否采取全民大规模检测 ， 实际上你现在准备进行检测的话 ， 是可以去做的 ， 检测费用也是涵盖在医保中的 。 但问题是 ， 国家是否会强制实行全民检测？目前我还看不到这种迹象 。 但如果非强制的话 ， 是不可能完全找出感染者的 。 一个比较折中的方案是进行随机取样 ， 但这也只能反映当前整体情况 ， 对找出感染者帮助不大 。
第一财经：大部分欧美国家在重启中都采取分阶段的解封方式 。 但是调查发现 ， 阶段性的重启在实际操作方面是十分困难的 ， 在限制措施还没有大幅缓和的情况下 ， 就会出现活动量明显增加的现象 。 在您看来 ， 分阶段重启进行得如何？
黄严忠：严格地说 ， 应该是需要根据疫情的情况决定如何按部就班重启的 ， 但是可能还是计划赶不上变化 ， 民众的意愿是倾向于不能够再封禁下去了 。 拿戴口罩来说 ， 有一些州层面出台了新规定 ， 如果进餐馆不戴口罩 ， 店家是有权拒绝你进入的 。 5月底时 ， 我观察到的戴口罩的人是在增加的 ， 但目前不戴口罩的人数好像又在上升 。 这一方面是因为夏天到了戴口罩不便 ， 另一方面尤其对年轻人来说 ， 接受口罩文化并不那么容易 。 不过 ， 如果新冠疫情在秋冬卷土重来的话 ， 戴口罩的趋势肯定是会持续的 。
从执行情况来说 ， 我所在的新泽西州并没有完全按照此前的分阶段计划来做 ， 因为有很多的不确定因素 。 比如在6月初弗洛伊德事件引发的抗议活动中 ， 新泽西州州长甚至自己也违反了对人群聚集的限制 ， 并随即修改了规定 。 现在新泽西州对人群的聚集限制是不超过50人或者座位容量的25% ， 并要求在室内保持人间距6英尺 。 如果严格执行的话 ， 将来上课如何安排教室都是问题 。
可以说 ， 重启正在推进 ， 但时间表并不明确 。
第一财经：在疫苗被量产接种之前 ， 我们的生活秩序是否无法恢复正常？如果没有疫苗 ， 我们是否必须依仗“群体免疫”？
黄严忠：实际上我们知道 ， 任何一种传染病其发病率、死亡率都有其高峰和低谷 ， 高峰后也就会有向下的趋势 。 任何传染病 ， 甚至包括传播期那么长的艾滋病 ， 都有所谓的钟型曲线（bell curve） ， 即上升到顶点再下来 。 所以说即使没有疫苗 ， 疫情本身也会下降 。 但这种下降的情况有不同方式 ， 一种就是像非典（SARS）那样来无影去无踪 ， 另一种就是季节性流感 ， 每年都有一波 ， 这种情况人类也会慢慢变得有适应性 。
从全球范围来讲 ， 疫情的下降比较缓慢 。 在南美地区 ， 如巴西等国家 ， 病例数还在上升 。 对单个国家或地区来说 ， 即使它能够把自身的抗疫工作做好 ， 也还会面临输入性病例的压力 ， 也仍然需要继续保持一些围堵措施 。 这种情况 ， 对于全球经济尤其是旅游业来说 ， 是一个很大的挑战 。
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