一童养生|体内这顶“小帽子”不安分 太胖、太黑、太瘦都可能与它有关( 二 )
由于原醛症具有较高患病率、低发现率和高心血管风险等特点 ， 其诊治已经成为一项公共健康问题 。 近期多名国际知名专家建议 ， 所有高血压患者均应进行至少一次原醛症的相关试验检查 ， 以便早期排查原醛症 。
这些人群 ， 需要重点筛查
1、持续性血压>160/100mmHg或者难治性高血压(联合使用3种降压药物 ， 其中包括利尿剂 ， 血压>140/90mmHg；联合使用4种及以上降压药物 ， 血压
2、高血压合并自发性或利尿剂所致的低钾血症 。
3、高血压合并肾上腺意外瘤 。
4、早发性高血压家族史或早发(
5、原醛症患者中存在高血压的一级亲属 。
6、高血压合并阻塞性呼吸睡眠暂停 。
原醛症的治疗
原醛症分为5型 ， 其中醛固酮瘤和单侧肾上腺增生患者需要手术治疗 。 这两类患者 ， 如果早发现、早手术 ， 完全可以治愈 。 即使发现晚了 ， 手术后也可以减少降压药物用量 ， 更重要的是减少心、脑、肾等靶器官的损害 ， 较少医疗支出 ， 提高生活质量 。
省内最大原醛诊治中心
强大多学科团队吸引海内外患者
原醛症的诊断包括筛查、确诊和分型三部分 。 其中筛查和确诊在门诊通过化验醛固酮、肾素等项目即可基本完成 。
原醛症的分型则是关键和难点所在 ， 也决定后续的治疗方案 。 单侧腺瘤或单侧增生患者建议手术治疗 ， 双侧病变则选择药物治疗 。
由于疾病隐匿 ， 肾上腺CT检查经常无法明确病变位置 ， 一来肾上腺CT不容易发现病变 ， 二来即使发现 ， 也不一定是疾病元凶（可能是无分泌功能瘤） 。 因此 ， 肾上腺静脉插管采血（AVS）是原醛分型诊断的金标准 。
原醛症诊治过程复杂 ， 尤其AVS操作难度极大 ， 非常考验多学科团队的专业技术与经验 。 作为省内最大的原醛诊治中心 ， 浙大二院拥有最新检测设备和条件 ， 专设原醛症多学科团队和AVS团队 ， 包括内分泌科、血管外科、心内科、泌尿外科、放射科等 ， 各科强强联合、通力合作 ， 使AVS成功率达国际先进水平 ， 吸引了海内外原醛患者（肾上腺长了颗瘤 ， 切不切？他从加拿大飞上万公里来浙二 ， 因为有个厉害技术） 。
重视人体“激素工厂”
我院特设肾上腺专科门诊
肾上腺 ， 虽然位置隐匿、其貌不扬 ， 但它却是人体“激素工厂” ， 在身体正常运作中扮演了重要角色！
除了醛固酮外 ， 肾上腺还分泌其他多种激素 ， 承担机体多种生理功能 ， 包括新陈代谢、生长发育、生殖等等 。 如果这些激素分泌出现异常 ， 容易导致一系列疾病的发生 。 如嗜铬细胞瘤（癌）、肾上腺皮质腺瘤（腺癌）、肾上腺皮质功能低下等 。
太胖？太瘦？太黑？都可能与肾上腺功能异常有关哦！
为了方便患者 ， 并加深大家对肾上腺疾病的认识和关注 ， 浙大二院内分泌科新开设肾上腺专科门诊 ， 以满足广大患者需求 。
专家团队介绍
肾上腺专科门诊
时间：每周三下午
地点：解放路院区9号楼3楼315
【团队专家】
徐小红主任医师
内分泌科副主任 ， 肾上腺亚专科组长 ， 硕士生导师 ， 浙江医师协会内分泌分会委员、浙江中西医结合内分泌分会委员 ， 浙江中西医结合糖尿病分会委员 。
门诊时间：周一全天、周三全天（解放路院区）；周二上午（滨江院区）
宋筱筱副主任医师
医学博士 ， 肾上腺亚专科成员 。 浙江省医师协会内分泌代谢医师分会青年委员会副主任委员 ， 浙江省中西医结合学会内分泌专业委员会青年委员会委员 。
门诊时间：周日下午（解放路院区）、周三下午（滨江院区）
单利珍主治医师
医学硕士 ， 肾上腺亚专科成员 。 擅长糖尿病、甲状腺、肾上腺等疾病诊治 。
【来源：浙报融媒体】
【一童养生|体内这顶“小帽子”不安分 太胖、太黑、太瘦都可能与它有关】
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