体质调理殷河卿|乙肝携带者和肝炎患者,两者有什么区别?医生告诉你答案


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在我国 , 乙肝患者是个庞大的群体 。 在2018年世界肝炎日宣传大会上 , 专家透露 , 我国预估有9000万乙肝病毒携带者 , 随着时间的推移 , 这个数字还在增长 。
而这9000万人中, 大多数属于 乙肝病毒携带者, 慢性乙型肝炎患者只有约2000万 。

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若这些慢性乙型肝炎患者不进行抗病毒治疗 , 预计从2015年到2030年约有1000万人将死于乙肝相关的肝硬化和肝癌 。
有很多乙肝病毒携带者非常纠结一个问题:自己到底是乙肝病毒携带者 , 还是乙肝肝炎患者?
在传统的观念和中文的语境中 , 人们似乎感觉乙肝病毒携带者比乙肝肝炎患者听起来好受一些 。
对此国外的理念比较好 , 把乙肝病毒携带者和乙肝患者都称为乙肝病毒感染者 。
乙肝病毒感染者这个术语比较中性 , 既没有造成歧义 , 也可以减少困扰 , 最接近本质 。
慢性乙肝病毒感染者:是指乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,和/或HBV DNA阳性持续6个月以上的人群 。

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乙肝病毒携带者:是指慢性乙肝病毒感染者中,那些 肝功能正常,没有炎症和纤维化进展,很少有肝病相关的症状与体征的人群 。
乙肝病毒携带者包括那些大三阳的、从未发病过的免疫耐受期的人群 , 也包括那些小三阳的、发过病、但已经得到有效控制的非活动性表面抗原携带者 。 乙肝病毒携带者不是一成不变 , 随时可能因为种种原因肝炎发作 , 转变为慢性乙型肝炎患者 。
慢性乙型肝炎患者:是指慢性乙肝病毒感染者中,那些HBV DNA活跃复制,且因机体免疫系统攻击肝细胞而表现出肝脏受损状态 ,
出现 肝功能异常 , TALT高于正常值 , 往往高于正常上限两倍的人群 。 这类人群可能在炎症激活后自发的发生e抗原清除 , 转为非活动性表面抗原携带者 , 但更多的人炎症会反复进展不能得到机体自发的控制 , 若不及时进行抗病毒治疗 , 肝内炎症纤维化反复 , 会导致肝硬化甚至肝癌的发生 。

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乙肝病毒携带者是否能治愈?
健康的乙肝病毒携带者当中 , 有一部分人是可以自愈的 , 不过自愈的概率并不是很高 。
乙肝病毒携带者的自然阴转率(就是乙肝表面抗原转阴) , 很多文献报告报道不一 。
一般认为 , 每年乙肝表面抗原的自然阴转率比较低 , 大约在1%~3%之间 。
但是 , 也不要失望 。 据一些大型的调查研究报告分析 , 乙肝表面抗原携带者的总人数中 , 约有一半人终生不会发病 , 也无病情进展 。
所以 , 在总体上 , 乙肝病毒感染者的一生当中 , 约有25%~30%的人可能发生自然阴转 , 有15%~25%的人有可能发展为慢性肝炎 。

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而这部分发生慢性肝炎的患者 , 能经过正规的抗病毒治疗 , 一般也不会导致严重的后果 。
医生建议:乙肝携带者一定不要忘了做定期检查 。 乙肝肝炎病变的活动 , 多为潜在性 , 往往在不知不觉中进展 ,
今天的分享就到这里 , 感谢您大家的阅读 。
【体质调理殷河卿|乙肝携带者和肝炎患者,两者有什么区别?医生告诉你答案】我是您的中医体质调理师殷河卿 。 祝您生活愉快!


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