丁医生营养课|妊娠期糖尿病 | 食物甜不甜,真不是判断能不能吃的标准


关于妊娠期糖尿病的饮食 , 写过很多科普了 , 但“糖妈妈”们依然有很多问题:
水果这么甜 , 我真的能吃?
甜玉米能不能吃?
红薯也很甜 , 真的能吃?
所以 , 有必要专门科普一下这个问题:食物甜不甜不是判断糖尿病人能不能吃的标准 。 得了糖尿病 , 戒掉所有甜的食物?
得了糖尿病 , 很多人就自觉把甜的食物都戒了 , 比如蛋糕、点心、饮料、水果 , 甜玉米、红薯 , 做菜也不放糖了 , 甚至连含糖的药都不敢吃了 。

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这种行为我们当然是鼓励的 , 说明患者是从心理上开始重视糖尿病这个事儿 。
但实际上 , 除了蛋糕点心饮料等人工添加糖制作的食物 , 像水果、玉米、红薯这些天然甜味食物没有必要戒掉 。 第一:甜不代表对血糖的影响就大
很多糖尿病患者会认为甜的食物会对血糖影响大 , 所以就不吃任何甜味的食物了 。
【丁医生营养课|妊娠期糖尿病 | 食物甜不甜,真不是判断能不能吃的标准】但实际上 , 食物对血糖的影响并不是靠甜不甜来衡量 , 甜的不一定对血糖影响大 , 不甜的也不见得对血糖影响小 。 比如大米饭不甜吧 , 但它对血糖的影响要比水果大多了 。
衡量食物对血糖的影响大小 , 医学上用血糖生成指数(简称血糖指数)来描述 。

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数值越大 , 对血糖的影响越大 。 通常把葡萄糖的血糖生成指数定为100 , 血糖指数>70为高血糖指数食物 , 血糖指数<55成为低血糖指数食物 。
我经常对糖尿病患者说的一句话是:大米饭你都敢吃 , 为啥不敢吃水果呢?这背后的本质就是:水果的血糖指数要远远低于大米饭 。
水果虽甜 , 但是大多数常见新鲜水果的血糖指数都不高 , 比如樱桃只有22 , 苹果是36 , 葡萄是43 。 西瓜、哈密瓜、菠萝的血糖指数比较高 , 在55以上 , 但是也低于大米或者面粉制作的主食(如下表) 。
甜玉米也很甜 , 但血糖指数是55 , 也显著低于米面做的主食;
而煮红薯的血糖指数是77 , 虽然也是高但低于大米饭和馒头 , 如果你放凉点再吃 , 血糖指数就会便低一些 。 水果和常见主食升糖指数比较
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另外 , 水果、薯类和杂粮是膳食的重要组成 。 人体必需营养素有近 50种 , 缺一不可 , 没有一种天然食物能满足人体所需的全部营养素,因此 , 膳食必须由多种食物组成 。
就拿水果来说 , 水果里含人体必需而又不能自身合成的矿物质 , 含具有强抗氧化作用 , 防止细胞衰老的维生素 , 以及可以明显降低血液中胆固醇浓度的可溶性纤维果胶等 。

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薯类和包括玉米在内的谷类就更重要啦 , 这是我们饮食的基础 , 主要提供碳水化合物、蛋白质和 B 族维生素 。
综上所述 , 得了糖尿病 , 甜的水果、玉米和薯类照样可以吃:水果放加餐一次别太多(150g左右) , 玉米和薯类当作主食 。
就可以既享受美味 , 又增加营养素摄入还不会升高血糖 , 一举三得!


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