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关节炎|当关节炎患者出现这3种情况时，千万别大意！说明该看医生了


审阅者:谭明生(中日友好医院)、王振虎(中国人民解放军陆军第八十二集团军医院)
与骨关节炎共存是一项长期挑战,只有坚持运动并保持关节的健康 ， 才能在尽可能长的时间里 ， 尽量独立地做自己想做且需要做的事情 。
妇女健康中心医学主任、布莱根妇女医院皮肤和相关肌肉骨骼疾病研究中心联合主任埃莉诺（Elinor Mody）博士说 ， “作为一名医生 ， 我没有办法延缓骨关节炎的进展 ， 而且绝大部分患者 ， 无计可施的情况也会加速关节炎的恶化 。 ”
很多时候 ， 患者能够缓解自己的骨关节炎症状,但有时候需要医生或物理治疗师的指导以应对疼痛、扫清障碍 ， 并确保自己正向正确的方向前进 。
应该何时寻求帮助？
一、开始锻炼计划时
埃莉诺说 ， “骨关节炎患者最糟糕的行为就是什么都不做 ， 对于骨关节炎患者而言 ， 运动尤其重要 。 ”
【关节炎|当关节炎患者出现这3种情况时，千万别大意！说明该看医生了】“增强肌肉力量能减轻关节所承受的压力 ， 而为了减轻膝关节压力和预防损伤 ， 增强核心肌群力量也非常重要 。 ”
当然 ， 大家都知道如何走路 ， 健身房的教练也会教导如何使用重量训练器材 ， 但与健康的 25 岁年轻人相比 ， 关节炎患者锻炼的情况要复杂一些 。
为了避免受伤并充分达成自己的锻炼计划 ， 应在开始锻炼时咨询医生或物理治疗师 ， 以获得符合个人需求和限制的量身定制的方案 。
关节炎|当关节炎患者出现这3种情况时，千万别大意！说明该看医生了
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二、当疼痛妨碍生活时
你是否因行走或弯腰时疼得厉害而无法进行每周一次的高尔夫比赛呢？你是否无法进行体力劳动呢？如果答案为是 ， 那么是时候去就诊了 。
埃莉诺说 ， “如果疼痛非常严重以至于无法完成自己需要或想要做的事情 ， 则是时候接受治疗了 ， 有时医生会采用可的松或其他药物（例如模拟软骨素作用的药物）来缓解疼痛 。 ”
其他缓解疼痛的方法：
在行走时使用矫形器和量身定做的鞋垫充当减震器 ， 保护膝关节和髋关节 。
使用膝关节支架 ， 以帮助稳定膝关节 。
对患病的关节进行冰敷 ， 以改善肿胀和疼痛症状 ， 并扩大活动范围 。
局部应用镇痛药以缓解关节疼痛 。
服用处方或非处方药物 。
埃莉诺解释指出 ， 对于某些患者 ， 可能是时候讨论关节置换术了 ， 如果手术不可避免 ， 则不可拖延过久 ， 这非常重要 。
因为拖延过久会导致肌肉萎缩和关节变形 ， 出现此情况意味着可能无法挽回病情 。
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三、当需要辅助用具时
很多时候可以改变家庭环境 ， 使自己待在家中时尽可能保持独立 ， 将自己受伤的风险降到最低 。
扔掉地毯 ， 如有必要在浴室及淋浴凳安装扶手 ， 尽量简化室内装饰 ， 搬走会挡路的不经常用的小椅子和桌子 ， 给自己充足的走动空间 。
有帮助的事情还有很多 ， 如果难以独自管理家中的事务 ， 可向医生咨询转诊于物理或职业治疗师处及家庭安全评估的相关事宜 。
“他们就像麦基弗（MacGyver）（电视剧主角 ， 擅长用普通生活用品作为工具来帮助自己和拍档摆脱困境）一样 ， ”埃莉诺这样评价职业治疗师 。
如果患者的手有严重的骨关节炎 ， 治疗师可以提供帮助拧门把手、开瓶盖和用钢笔写字的辅助工具 。
四、当鞋不合脚时
骨关节炎最大的风险之一就是跌倒 ， 而跌倒的主要原因之一就是鞋袜不合脚 ， 尤其当关节炎影响了脚部的形状时 ， 需要量身定做鞋子 ， 以让自己保持舒适和平衡 。
埃莉诺说 ， “过去 ， 关节炎患者不得不穿着非常难看的矫形鞋 ， 而现在 ， 没有理由再穿着那些既不舒服又难看或是不合脚的鞋子了 ， 可以和医生讨论与足科医生会面的事宜 ， 生命苦短 ， 不应该穿着不舒服的鞋子！”


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