内分泌科胡医生|什么症状、表现？，什么是甲亢危象
文章图片
甲亢在病情没有被控制的情况下 ， 由于一些应激的激发因素 ， 使甲亢病情突然加重 ， 出现了严重的危及患者健康和生命的状态 ， 医学上叫作甲状腺危象 ， 或简单称作甲亢危象 。 本病是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重并发症 ， 本病不常见 ， 但病死率很高 。
多数甲亢危象发生有一定诱发因素 ， 其中主要是应激刺激如急性感染、精神刺激、外伤手术、急性心肌（或其他内脏）梗死、糖尿病酮症酸中毒等 。
1.典型的甲亢危象
（1）高热体温急骤升高 ， 高热常在39℃以上 ， 大汗淋漓 ， 皮肤潮红 ， 继而可汗闭 ， 皮肤苍白和脱水 。 高热是甲亢危象的特征表现 ， 是与重症甲亢的重要鉴别点 。 使用一般解热措施无效 。
（2）心血管系统脉压差明显增大 ， 心率显著增快 ， 超过160次/分 。 患者易出现各种快速心律失常 ， 如期前收缩 ， 房性心动过速 ， 阵发性及持续性心房颤动 ， 其中以期前收缩及心房颤动为多见 。 另外心脏增大甚至发生心力衰竭也较常见 。 如果患者出现血压下降 ， 心音减弱及心率慢 ， 说明患者心血管处于严重失代偿状态 ， 预示已发生心源性休克 。 不少老年人仅有心脏异常尤以心律失常为突出表现 。
（3）消化系统食欲极差 。 恶心、呕吐频繁、腹痛、腹泻明显 。 有些老年人以消化系症状为突出表现 。
（4）中枢神经系统精神神经障碍、焦虑、烦躁、精神变态、嗜睡 ， 最后陷入昏迷 。
2.先兆危象
由于危象期死亡率很高 ， 常死于休克、心力衰竭 ， 为及时抢救病人临床提出危象前期或先兆危象的诊断先兆危象是指：①体温在38℃～39℃之间；②心率在120～159次/分 ， 也可有心律不齐；③食欲不振 ， 恶心 ， 大便次数增多 ， 多汗；④焦虑、烦躁不安 ， 危象预感 。
3.不典型甲亢危象
不典型甲亢或原有全身衰竭、恶液质的患者 。 危象发生时常无上述典型表现 ， 可只有下列某一系统表现 ， 例如：
（1）心血管系统：心房纤颤等严重心律失常或心力衰竭 。
（2）消化系统：恶心、呕吐腹泻、黄疸 。
【内分泌科胡医生|什么症状、表现？，什么是甲亢危象】（3）精神神经系统：精神病或淡漠、木僵、极度衰弱、嗜睡反应迟钝 。 昏迷 ， 反应低下 。
（4）体温过低 ， 皮肤干燥无汗 。
推荐阅读
- 痘痘：头皮上总能抠出白色的泥？还有痘痘和小硬块？医生告诉你答案！
- 乐妈妈养生|医生给他换上人工瓣膜，七旬老人心脏动脉瓣膜坏了
- 杨医生聊内科|1黑”，或是肝功能“悄悄”下降，先自查一下，身体出现“2臭
- 伟平医生聊中医|务必戒掉，否则就是自讨苦吃，胃有3怕
- 腋臭医生董永刚|产生狐臭症状的典型表现是什么？
- 鸡蛋@每天早上吃一个鸡蛋，对身体到底好不好？医生这回讲出了实话！
- 智慧百科|仙游县鲤南镇家庭医生团队进村服务，当好群众健康守门人
- 华毅养生小知识|不沾烟酒，心梗离世，医生摇头：2种家常菜是“祸根”，40岁男子
- 居之安生活|医生提醒与这些因素有关，白领女子压力爆棚常腹胀疼痛
- 呼吸科李勇医生|成都肺部支气管扩张咳血怎么办