内分泌科胡医生|不要慌，慢慢学习吧，初步了解糖尿病
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如果问你 ， 哪种疾病是世界上致死率最高的？你也许会想到癌症 。 答案并不对 ， 心血管疾病是头号杀手 ， 癌症排第二位 。 也许因为大部分心血管疾病属慢性病 ， 大家对这病的重视程度比较低 。 另一个重视程度不够的慢性病 ， 是糖尿病 。 大家觉得这病只是吃得太好引起的 ， 不致命 。 而事实上 ， 糖尿病属于一种终身代谢疾病 ， 当前的医疗技术并不能彻底治愈 。 如果糖尿病患者不及时进行饮食及药物干预来控制血糖 ， 会引起一种或多种并发症 ， 并导致早死 。 糖尿病患者有20-40%的概率会发生脑血管病；患冠心病死亡风险比非糖尿病患者高3-5倍糖；糖尿病引起的肾病可导致肾衰竭 ， 是死亡率较高的一种并发症；糖尿病足是常见的一种并发症 ， 如果不及时治疗 ， 轻则截肢 ， 重则危及生命安全；此外三成白内障患者有糖尿病 ， 糖尿病对视力的损害 ， 严重时能导致失明 。 这些并发症严重影响了患者生活质量 ， 造成医疗负担 。 预防及早期控制糖尿病可以减小并发症 。
大家知道 ， 血液会将肺部呼吸所获取的氧气带到全身各组织器官 ， 保证人体的正常功能 。 除了氧气 ， 人体各组织器官还需要另外一种“食物“ ， 葡萄糖 。 食物被消化后 ， 葡萄糖做为营养成分被吸收进入血液 ， 随着循环系统被带到各个组织器官成为能量来源 。 血液中葡萄糖（血糖）浓度应处于一定范围 ， 否则会有不良后果 。 血糖浓度低会引起头晕无力 ， 严重时晕厥甚至死亡 。 血糖浓度持续偏高 ， 则会造成组织细胞损伤 ， 最终可导致上述各种并发症 。 胰岛素是胰腺分泌的血糖调节激素 ， 控制体内血糖浓度 ， 使之处于正常范围 。 少数（10%）糖尿病人因自身不能产生胰岛素 ， 失去血糖调控能力 ， 这是一型糖尿病 。 大部分糖尿病人是后天因饮食环境遗传等因素 ， 慢慢失去对胰岛素的调控反应 ， 引起血糖浓度失控 ， 这是二型糖尿病 。
【内分泌科胡医生|不要慌，慢慢学习吧，初步了解糖尿病】糖尿病以血糖浓度调控做为诊断标准 ， 不能顾名思义地以尿液里糖含量为检测标准 。 当然糖尿病严重到一定程度 ， 尿液里含糖量高 ， 病人容易尿路感染 ， 并对肾脏造成伤害 。 早期糖尿病没有明显的临床症状 ， 不易觉察 ， 使得大量的糖尿病人未能获得及时诊断和治疗 。 至于糖尿病的症状 ， 有些人听说过“三多一少”-多食多饮多尿消瘦-的描述 。 事实上 ， 瘙痒、易疲惫、视力模糊、皮肤干燥、容易饥饿等 ， 都是糖尿病症状 ， 但不被察觉 。 定期检测血糖浓度 ， 可及早发现糖尿病并进行饮食调控 。 糖尿病病人只要血糖控制得好 ， 有望保持20年30年不发生严重的并发症 。
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