大三明|【救命利器】“善用”自体血液回输技术，为患者生命保驾护航
救命利器
自体血液回输新技术
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近日 ， 明溪县总医院麻醉科开展自体血液回输新技术 ， 不仅缓解了当前用血紧张的形势 ， 提高了危重患者抢救成功率 ， 为患者生命保驾护航的同时也给临床医生吃了“定心丸” 。
自体血液回输机
【大三明|【救命利器】“善用”自体血液回输技术，为患者生命保驾护航】
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某男性患者以“摔伤昏迷”被急送入院 ， 入院时拟诊：1、创伤性、失血性休克；2、肝脾破裂 ， 拟急行“剖腹探查术” 。 面对如此紧急情况 ， 麻醉科主任陈峰对患者的身体状况及手术过程进行了充分的评估 ， 制定麻醉方案 ， 并迅速装好血液回收装置备用 ， 检查完好 ， 快速启动 。 术中发现腹腔出血1200毫升 ， 经过滤、洗涤、去白、浓缩后成功收集320毫升的血 ， 全部输回病人体内 ， 整个手术过程并无输注任何异体血液！两个多小时紧张抢救后 ， 手术顺利结束 ， 患者生命征恢复平稳 。 术后患者很快苏醒 ， 无疼痛不适 ， 安全转入重症医学科继续治疗 。
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患者的血输回到体内
陈峰主任介绍 ， 自体血回输和“异体血”相比更安全 ， 因用的是自己的血液 ， 避免了输注异体血引起的多种不良反应 。 “用自己的血救自己” ， 保障医疗服务安全 ， 改善患者就医体验 ， 更便捷地服务患者 。
下面为您介绍一下自体血液回输技术：
何为自体血回输？
自体血回输是通过回输术中失血以补充患者自身的血容量 ， 减少异体输血并发症的一种血液保护措施 。 它适用于中至重度失血量的外科手术的术中和术后血液回收 。 流程：将流出的血液采集在储蓄罐中 ， 在离心杯中处理以进行红细胞（RBC）压积 ， 然后通过洗涤清除细胞基质、血小板、活化凝血因子、红细胞外钾离子、游离血红蛋白、抗凝血剂和停搏液 ， 最后把经过洗涤和压积的红细胞泵入袋中 ， 用于对患者做重力回输 ， 或者泵入体外循环的动脉管路 ， 回输给患者 。
自体血回输的主要优点？
1.安全性高 ， 没有传播疾病的危险 ， 没有免疫作用而致的溶血、发热及过敏反应的危险 ， 同时也避免了一些并发症的发生；
2.方便迅速 ， 缩短了血交叉配合实验 ， 预约 ， 领取等过程 ， 操作也简便；
3.经济有效 ， 对少数罕见血型或配血有困难的患者解决了输血的困难 ， 扩大了血源 ， 使废物再次利用 ， 减少患者经济开支 。
自体血回输还可以最大限度避免输血传播疾病及异体输血产生的输血反应 ， 降低病人血液粘稠度并改善微循环 ， 同时自体输血更为方便、迅速 ， 解决了血源紧张和特殊血型的供血问题 ， 患者的开支也可以节省很多 。
自体血回输主要适应症有哪些？
1.骨外科各种闭合性骨折切开内固定术、关节置换术、脊柱手术等；
2.神经外科闭合性脑外伤开颅去骨瓣减压术、脑出血开颅血肿清除术等；
3.普外科闭合性肝脏、脾脏破裂手术 ， 脾亢脾脏切除术等；
4.妇科宫外孕大出血手术等；
5.产科各种原因的大出血手术（因剖宫产导致的血液回收有特殊要求 ， 需要增加白细胞过滤器）；
6.心胸外科各种原因引起的胸腔内的大出血等 。
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