内分泌科胡医生|以“胸”为傲？可你是个男人啊！这发育的不正常啊！
【内分泌科胡医生|以“胸”为傲？可你是个男人啊！这发育的不正常啊！】
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拥有饱满的胸部是每个女性的骄傲 ， 但是 ， 如果这件事情发生在了男人身上 ， 估计大部分人都不会开心……
男性乳房发育 ， 是一种良性的乳房增生发育 ， 又称男性乳房肥大症、男性乳房增生症 ， 临床上并不少见 ， 也是我们科比较常见的 。
其常发病于青春期的男孩以及年长者 ， 是由于生理性或病理性等因素引起的男性体内雌、雄激素比例失调,进而导致乳腺组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生的疾病 。 最主要的症状是表现为双侧或者单侧的乳房显著发育、增生、肥大 。
男性乳房发育会影响到体形外观、患者可产生心理压力 ， 产生自卑而缺乏自信 ， 影响到社会交往 。
男性乳房异常发育症发病类型如下：
(一)生理性男性乳房发育
1.新生儿乳房大 ， 生后一周左右消失 ， 极少数可持续数年 ， 是血循环中及胎盘产生的雌激素影响 。
2.青年发育期男孩 ， 或早或晚有不同程度的乳腺发育 ， 约占男孩7% 。 可能由于此间乳腺组织敏感性增强 。 多持续数年 ， 逐渐自行消失 ， 也可终生不消退 ， 称为特发性乳房发育 。
3.中年以后 ， 男子开始性功能减退时 ， 常有一过性乳房发育 ， 可能由于垂体促性腺激素分泌增加 ， 引起性激素的平衡失调 。
(二)病理性男性乳房发育
1.睾丸肿瘤：如绒毛膜上皮癌 ， 间质细胞瘤 。
2.非滋养层组织的肿瘤：如大细胞肺癌、某些胃癌或肾细胞癌 。
3.肾上腺皮质肿瘤：常为恶性 ， 发生于青春期或成年人 ， 除乳房发育外 ， 伴有睾丸萎缩 ， 阴茎缩小 ， 性功能减退 。 尿中酮类固醇及雌激素排量增多 。
4.甲状腺功能亢进：可能伴随甲状腺肿、促甲状腺激素、促性腺激素及其他垂体激素增多 。
5.性腺发育异常：如男子两性畸形 ， 睾丸发育不良 ， 伴有垂体促性腺激素增多 。
6.肝硬化、肝癌及肝炎等肝功能受损：可能由于体内雌激素灭活作用减弱 ， 使雌激素水平增高 。
7.营养不良恢复期：由于长期营养不良 ， 或慢性消耗性疾病 ， 对缺乏蛋白质敏感的性腺和垂体功能一旦营养得到改善 ， 体力逐渐恢复后 ， 垂体促性腺激素分泌功能重新活动 ， 所谓第二次青春发育期 ， 性腺功能重新活跃 ， 但长期受损的肝功能不能以相应速度恢复 ， 而致内分泌紊乱 。 这类患者常伴有肝肿大或肝功能障碍 。
8.药物：如利血平、异烟肼等 ， 是否由于其有类似雌激素的作用 ， 意见尚有分歧 。 绒毛膜促性腺激素的应用也可使乳腺发育 。
9.其他：如某些自身免疫性疾病 ， 肾病 ， 雄激素不敏感症 ， 脊髓创伤所致截瘫以及支气管癌、肺结核或支气管扩张等 。 特别应区分男性乳腺发育和乳腺癌 。
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