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果壳|嗷嗷待哺的娃+腰疼难忍的妈，萌新中年人的硬抗实录( 三 )


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图丨图虫创意
陆小年 | 复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师
随着年龄增长 ， 免疫力下降 ， 50岁以上的人群是带状疱疹的高发人群 。 一旦得了带状疱疹 ， 不要轻信民间偏方治疗 ， 及早就医才是最好的方式 。 此外 ， 带状疱疹后神经痛对患者身心健康影响非常大 ， 可能会影响饮食、睡眠 ， 也会带来情感问题 ， 比如焦虑、抑郁 ， 从而导致患者不能够正常工作生活 。 80%家属表示 ， 照顾患者对他们的生活造成了中度至严重的影响 。 最后 ， 得过带状疱疹并不是有终身免疫 ， 这是一个从病毒激活存在又回到潜伏状态 ， 只要具备发病特点则有可能会再发 ， 因此注射疫苗对疾病进行预防是非常有必要的 。
唐海文 | GSK中国疫苗医学部负责人
1 ， 什么是带状疱疹？
带状疱疹是皮肤科常见病 ， 它是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经（VZV）再激活引起 ， 表现为儿童的水痘和老年人的带状疱疹[1] 。 除皮肤损害外 ， 常伴有神经病理性疼痛 ， 常出现在年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷的人群中 ， 严重影响患者生活质量[2] 。 在50 岁及以上的人群中 ， 感染VZV 的比率超过99% ， 大约三分之一的人在一生中有可能受带状疱疹的困扰[3] 。
2 ， 带状疱疹的主要症状是什么？
带状疱疹通常表现为一种出现在身体单侧疼痛、瘙痒的皮疹 ， 并可持续两到四周 。 疼痛通常被描述为灼烧、电击或刀刺样的痛感 。 因患病后带来的剧烈疼痛 ， 带状疱疹疼痛和肿瘤痛、三叉神经痛并称为“人生疾病三痛” 。 美国疾病预防控制中心有个形象的说法 ， 说带状疱疹的疼可以跟分娩的疼痛相比 。 所以患上带状疱疹后 ， 会非常影响患者的生活 。
3 ， 带状疱疹可以预防吗？
在中国 ， 50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约156万[4] 。 接种带状疱疹疫苗是控制带状疱疹发病最有效的措施[5] 。 现有临床数据显示 ， 重组带状疱疹疫苗能够在50岁及以上老年群体中使发生带状疱疹的风险降低至少90%[6] 。
我们发现 ， 人们常常认为打疫苗是儿童的事情 ， 许多成年人接种疫苗的意识比较薄弱 ， 而带状疱疹的主要患者又是成年人 ， 尤其是50岁以上的人群 。 疫苗在预防传染病中发挥的作用已经被反复证实了 ， 比如说百白破（百日咳、白喉、破伤风）现在已经很少了 ， 是因为大家都接种了这种疫苗 ， 形成了一个广泛的免疫屏障 。 虽然这些病原体还存在 ， 但我们已经几乎看不到这种疾病了 ， 这就是疫苗的价值 。
其实 ， 疫苗不仅仅是用于对小孩子的保护 ， 成年人特别是因为年龄增加而免疫力下降的老年人也应该得到保护 ， 这是一件“我为大家 ， 大家为我“的事情 。 投资健康 ， 预防疾病 ， 保护自己不应该只是国家层面的努力和投入 ， 老百姓也可以在自己的条件允许的情况下 ， 选择合适自己的疫苗来守护自己的健康 。
参考文献
[1]宁桂军, 殷大鹏. 世界卫生组织关于水痘和带状疱疹疫苗的立场文件(2014年6月). 中国疫苗和免疫, 2014(6):562-567.
[2]中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组. 带状疱疹中国专家共识. 中华皮肤科杂志 2018; 51(6):403-8.
[3]Harpaz R , Ortega-Sanchez I R , Seward J F. Prevention of Herpes Zoster Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). mmwr recomm rep, 2008, 57(RR-5):1-30.
[4]Li Y, An Z, Yin D, et al. Disease Burden Due to Herpes Zoster among PopulationAged >/=50 Years Old in China: A Community Based Retrospective Survey. PLoS One 2016; 11(4): e0152660.
[5]权娅茹, 李长贵. 水痘和带状疱疹及其疫苗. 中国食品药品监管 2019; (04): 87-91.
[6]Lal, H., et al., Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults. N Engl J Med, 2015. 372(22): p. 2087-96.


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