齐齐哈尔医学院附属第三医院|竟是脑囊虫病！这种饮食习惯你可能也有，头痛三年多
近日 ， 47岁的杨女士经常感到头痛、头晕、恶心 ， 口服止痛药治疗 ， 前后三年余 ， 头痛反反复复发作 ， 起初药物可缓解疼痛 ， 后期头痛反而更厉害了 。 患者多次求医 ， 仍未明确诊断 。 后家人多方打听 ， 患者家属为求进一步治疗 ， 来到我院神经外二科进行诊治 。
【齐齐哈尔医学院附属第三医院|竟是脑囊虫病！这种饮食习惯你可能也有，头痛三年多】在询问病史过程中 ， 医生得知患者不吃肉食 ， 日常饮食以素食为主 ， 尤其喜欢吃蘸酱的生菜 。 我院神经外二科团队通过病史询问、临床表现及影像学检查 ， 首先考虑患者为脑囊虫病 。
神经外二科团队为杨女士制定了科学的治疗方案 ， 成功完成了脑囊虫摘除术 ， 手术过程顺利 ， 术后恢复良好 ， 头痛头晕较前明显改善 ， 无不良反应发生 。
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什么是脑囊虫病？
脑囊虫病是由寄生虫(猪绦虫为主)所传染的一种顽固性颅脑内疾病 。 该病约占囊虫病的80%以上 。 是我国最常见的中枢神经系统寄生虫病之一 。 其可表现为头疼、恶心、呕吐、抽搐等症状 。
脑囊虫病自感染到出现症状 ， 数日至30年不等 。 临床上 ， 各型脑囊虫按发生率高低依次为：脑实质型、混合型、脑室型和蛛网膜型 ， 脊髓型少见 。 脑囊虫病常见临床表现如下：癫痫发作,颅内压增高,可出现相应的运动、感觉和语言功能障碍 ， 位于小脑则出现共济失调和眼球震颤 ， 精神症状和智能障碍,脑膜刺激征 。
脑囊虫病病因：
口服猪肉绦虫虫卵,发育成囊尾蚴 ， 经消化道穿出肠壁进入肠系膜小静脉 ， 再经体循环而到达脑膜、脑实质以及脑室 。
脑囊虫病症状：
分为癫痫型、颅内压增高型、脑膜脑炎型、单纯型 。
对人体造成的危害：
脑组织损伤 ， 影响运动、视觉等系统 ， 严重者可引起癫病 。
手术治疗及药物治疗：
抗蠕虫药物治疗和手术治疗及对症处理 。 手术治疗适用于驱虫治疗无效或不适宜行药物驱虫治疗的患者 。 常用术式及适应证如下：
1.脑室-腹腔分流术:适用于蛛网膜下腔型或脑室型合并脑积水、颅内高压者 。 但是 ， 如果伴发蛛网膜炎 ， 脑脊液蛋白明显增高 ， 分流术容易失败 。
2.脑囊虫摘除术：适用于脑实质单发或多发巨大囊虫、脑室内或蛛网膜下腔囊虫 。 近年来 ， 随着脑室镜的应用使得脑室内囊虫的摘除更为容易 。 脑囊虫摘除术前后仍需药物治疗 。
脑囊虫病是因为患者进食猪绦虫卵污染的水和食物引起的感染 ， 附属三院神经外二科专家建议广大市民应忌吃生肉或半生不熟的肉 ， 生菜也要洗干净才能食用 ， 讲究饮食卫生是预防脑囊虫病的关键 。
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