便秘|便秘腹胀,担心新冠感染?原来是因为它惹的祸( 二 )
为什么有些医生看到你肠镜结果正常 , 告诉你没问题 , 那这到底是不是病呢?
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这是病还不是病
肠易激综合征本身是一种病 , 但不会让所有的人都成为病人 。
如果你稍微有点不舒服不影响生活 , 你不是很在意、也不担心 , 这时候的你不是病人 , 肠易激综合征对于你来说就是——共同生活的朋友;
如果你很不舒服 , 不仅影响了你的日常生活 , 而且还让你非常恐惧和紧张 , 那你就成为了病人 , 你需要医生这个朋友 , 帮助你共同打破恶性循环 。
所以 , 如果你的症状已经让你成为了病人 , 你就不能只是去自己配点止泻药、通便药来解决问题了 。 因为那些只能治疗表面现象 , 没有让你真正了解和认识你到底得了什么病 。
需要和医生一起 , 认识这个熟悉而陌生的朋友——肠易激综合征 。
如果知道自己得了这个病 , 那怎么去治疗呢?
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【便秘|便秘腹胀,担心新冠感染?原来是因为它惹的祸】如何治好这个病?
它经常是生活中的小插曲 , 一不小心就成了形影不离的伙伴 , 影响了我们的生活 。
所以 , 治疗的关键在于生活方式的改变:
1)适量的运动可以改善肠易激综合征的症状;
2)饮食治疗对这个病很有用 , 但也不是万能的 。
补充膳食纤维可以改善便秘型IBS患者的便秘症状 , 但可能加重腹痛、腹胀
限制FODMAP饮食和去麦胶也对这个病有一定的好处 , 但需要营养师的帮助 , 自己来经常会适得其反 。
除了这些 , 减少刺激也很重要(辛辣生冷的食物、紧张担心的心情、胡思乱想的烦躁、总是失眠的痛苦等等)
但 , 如果生活方式改了后 , 还是不好怎么办?那就需要吃药了 。
药物治疗的方法:
促分泌剂:比如利那洛肽 , 对便秘型IBS的患者效果很好 , 不仅可以改善排便 , 还能改善腹痛腹胀 , 最近刚刚在国内上市
缓泻剂:比如聚乙二醇 , 对便秘型IBS患者有效 , 可以改善排便次数、费力和大便的干结 , 但不能改善腹痛、腹胀 。
胆汁酸调节剂:比如鹅去氧胆酸 , 可以增加肠道动力、改善肠道功能 , 但国内还很少用 。
解痉剂:比如匹维溴铵、奥替溴铵、曲美布汀等 , 可以松弛肠道的平滑肌 , 缓解腹痛症状 。
抗抑郁药:比如阿米替林、地昔帕明等 , 可以很好的打破脑—肠互动的恶性循环 , 改善症状 。
还有很多其他的药 , 其中还有一个“神奇的药”——益生菌 , 它到底有没有用呢?
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益生菌到底有没有用?
益生菌确实对IBS患者的腹痛、腹胀、排气有一定的效果 , 但是具体到某个人 , 到底哪种益生菌对他有效 , 目前还没有明确 。
也就是说 , 你吃的益生菌到底对你有没有用 , 不是很确切 , 只能吃了看效果 。
所以 , 我们日常喝的那些益生菌饮料 , 到底有没有用 , 还真的不知道 。
且不说 , 它里面到底有多少有益菌活着
就说这里面含有的益生菌对你是否有用 , 科学家们也不清楚 。
所以 , 不要太当真 。
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总的来说 ,
便秘型肠易激综合征是一种既熟悉又陌生的疾病 ,
治疗它除了生活习惯的改变 , 还需要配合药物的治疗
最重要的治疗药物是促分泌剂 ,
益生菌确实很有用 , 但益生菌饮料只是一种特殊的饮料吧 , 并不能真正当药来治病 。
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