便秘|便秘腹胀，担心新冠感染？原来是因为它惹的祸
“医生 ， 我一直便秘 ， 最近3个月更严重了 ， 还有肚子痛 ， 会不会是 。。。 ？”王小姐周二来到我的门诊 ， 非常紧张地问 。
“很可能就是一个便秘啊 ， 你担心什么？”我有点不解地问 。
“我看到专家说 ， 新冠感染也会是像我这个样子的 。 ”
原来 ， 她是担心这个事情 。
确实 ， 因为30%左右的新冠感染病人会表现出肠道症状：比如腹痛、拉肚子；而且病毒作用的靶点ACEII不仅在肺里面有 ， 在肠道的黏膜上皮也有 ， 怪不得她紧张了 。
但 ， 她根本任何接触史 ， 也没有呼吸困难 ， 给她做了个核酸检查也是正常的 。
所以 ， 她根本不是病毒感染引起来的肠道问题 ， 而是我们今天要说到的一个熟悉又陌生的朋友：
肠易激综合征（IBS）
说它熟悉 ， 因为它的全球患病率约为11.2% ， 中国人群患病率约为6.5%；
说它陌生 ， 因为我们大部分都不知道它 ， 以为自己得的是结肠炎、直肠炎 。
而肠易激综合征（IBS）又分为便秘型、腹泻型、混合型和不定型四种亚型 。
其中 ， 中国人群中便秘型肠易激综合征（IBS-C）约占IBS总人数的15.1% 。
那么 ， 首先就让我们认识下王小姐得的病——便秘型肠易激综合征
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什么是便秘型肠易激综合征
便秘型肠易激综合征是一种反复发作 ， 以便秘为主要特征 ， 并伴有腹痛、腹胀和腹部不适的功能性肠病
如果你有：
经常有肚子疼 ， 肚子胀、不舒服；
同时还有大便次数变多或变少；
除此之外可能还有大便的样子变得不正常了（好硬、水一样...）
如果你符合上面2条 ， 并且这样已经超过半年 ， 最近3个月每个礼拜都要发生 。
那么 ， 困扰你的很可能就是——肠易激综合征 。
如果是次数变少、大便变硬 ， 很可能是便秘型
如果是次数变多、大便变稀 ， 很可能是腹泻型
那 ， 为啥会得这个病呢？
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为什么会得这个病？
引起这病的原因非常多 ， 具体的原因目前还不是非常清楚 ， 每个人也不同 。
有的可能和遗传有关
有的可能和童年的环境因素有关
有的可能发生在肠道炎症以后
有的可能和免疫功能紊乱有关
……
但是 ， 更多的可能和对于刺激的敏感性增加有关 ， 也就是容易受刺激 。
这些刺激包括食物的刺激：比如辛辣生冷、洋葱、牛奶、小麦；
还包括了情绪的刺激：比如紧张、担心、焦虑、睡眠不佳等等
尽管这些看起来微不足道、并不起眼 ， 但却影响了6.5%的中国人 ， 而且严重影响了大家的生活质量 。
那 ， 为什么她有这么大的能耐呢？
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为什么影响这么大？
如果只是大便有点困难那还好 ， 如果只是上车前找厕所、考试前跑厕所那还好；
但如果是因为肚子不舒服、拉不出来影响了心情、影响了睡眠 ， 陷入了脑——肠互动的恶性循环那可就糟糕了：
拉不住来让你睡不好 ， 睡不好以后你的肠道会疲劳 ， 更加拉不出来了 。
造成这种原因的有很多方面：
比如早期没有尽早看病 ， 没有认识到这是一种疾病
比如不相信是得这个病 ， 总怀疑自己的癌没查出来
30—59岁的朋友很容易得这个病 ， 因为他们处于“上有老下有小”和事业的上升期 ， 容易产生焦虑紧张的情绪 ， 陷入恶性循坏 。
那 ， 既然是功能性疾病 ， 那是不是就不是病？
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