戒烟【扩散】干戒成功率仅3%！戒烟门诊助你“断舍离”
一旦感染新冠病毒 ， 吸烟可能会加剧发展成重症的风险 。 据《人民日报》海外版近期消息 ， 控烟专家王克安表示 ， “国内外最新研究显示 ， 此次新冠肺炎患者中 ， 吸烟男性患者重症比例明显高于非吸烟男性患者” 。 世界卫生组织总干事谭德塞也表示 ， 人们最好戒烟戒酒来抵御新冠病毒 。
如何戒烟 ， 一直是令人头疼的问题 。 据统计 ， 干戒（指只凭个人意志、不求助于医生或药物的戒烟方式）成功率只有3%左右 ， 而规范化的戒烟门诊通过科学综合方法可使成功率提高10倍 ， 达到30%及以上 。 戒烟门诊是能够协助吸烟人群成功戒烟的有效途径 。 在5月31日世界无烟日前夕 ， 笔者从广东省卫生健康宣传教育中心健康指导科获悉 ， 截至目前 ， 全省共有54家医院推出“戒烟门诊” ， 帮助烟民戒烟 。 每个地级市至少有1家戒烟门诊项目医院 。 2019年 ， 广东省共成功申报创建16家戒烟门诊项目医院 。 今年将继续开展戒烟门诊医院项目创建工作 ， 至少新创建3家以上 。
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戒烟门诊门庭冷清 鼓励建立长效发展机制
据统计 ， 去年广东省戒烟病例数达100例以上的医院共有7家 ， 分别是香港大学深圳医院、深圳市龙华区人民医院、广东省中医院珠海医院、佛山市禅城区人民医院环城院区、佛山市顺德区龙江医院、江门市新会区人民医院和茂名市中医院 。
作为我省门诊量最大的戒烟门诊 ， 港大深圳医院戒烟门诊开设于2015年1月 ， 每周开诊1次 ， 为烟瘾患者提供综合戒烟帮助 。 由呼吸内科负责 ， 药学部及健康促进办公室提供支持 ， 目前开诊时间为周四全天 。 据该院戒烟门诊主治医师胡潇介绍 ， 开科5年来已有近2000名初诊患者接受综合戒烟服务 。 近三年 ， 由于不断加大宣传力度 ， 年门诊量从早年的200人次 ， 增加到500~600人次 。 “戒烟门诊的费用主要包括挂号费和戒烟药物的费用 。 目前我国戒烟药物为全自费 。 三个月为一个疗程 ， 全程下来约2000元 。 我们会根据患者情况选择治疗方案 ， 有部分患者 ， 不需用口服药 ， 这部分人的费用就只是挂号费 。 ”胡潇说 。
“看一个患者要40分钟到1个小时 ， 一天下来才10多个患者 。 ”胡潇告诉笔者 ， 戒烟门诊无法盈利 ， 需要依靠医院和政府的支持 ， 具有公益性质 。
病例多的医院尚且如此 ， 病例少的戒烟门诊更是辛苦支撑 ， 而后者在我省占绝大多数 。
据统计 ， 广东15岁以上烟民超2000万 。 与庞大的患者人群形成对比的是 ， 戒烟门诊就诊患者稀疏 ， 被称为最“清闲”的门诊 。
广州市第十二人民医院是我省首批开设戒烟门诊的公立医院之一 ， 于2006年8月挂牌 ， 近年为每周一晚上和周四下午开诊 。 该院戒烟门诊主任医师杨烈说：“戒烟门诊在我们医院是作为专病门诊 ， 所有工作人员都是兼职的 。 每年就诊人数在30到50之间 。 戒烟门诊不可能作为经济核算科室 。 ”
“做戒烟门诊是要有奉献精神的 。 ”杨烈说 ， 现在医院从事戒烟门诊工作的医生年纪都偏大 ， 有的年轻医生、护士认为戒烟门诊没多大学术价值 ， 不愿意加入 。 她认为目前戒烟门诊的建设重点 ， 是要通过激励机制 ， 鼓励年轻的医护人员学习戒烟治疗技能 ， 重视并自觉参与戒烟治疗 。
不同于大多数公立医院将戒烟门诊设在呼吸科 ， 深圳市龙华区人民医院的戒烟门诊设在了临床心理科 ， 该科主任邓秀良认为 ， 心理科医生做戒烟服务 ， “效能感”和“成就感”都比较高 ， 也具有“盈利”可能 ， 形成一种多赢的局面 ， 更有可能建立戒烟门诊的长效发展机制 。 基于心理科的戒烟门诊可能会为戒烟门诊提供一种实践样板和工作模式 。
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烟草依赖是慢性成瘾性疾病
医生引导患者像非吸烟者一样思考
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