江苏龙网

  1. 首页 > 社会 > >

梁文50 岁男子出现月经史，87 岁老汉住进妇产院：骗保还有哪些骚操作？


北京联盟_本文原题：50 岁男子出现月经史 ， 87 岁老汉住进妇产院：骗保还有哪些骚操作？
本文作者：胡青山
5 月 10 日 ， 一名陕西安康的网友爆料称 ， 安康某妇产医院在没有通知家属的情况下 ， 劝说父亲到医院疗养 ， 称费用全部报销还管饭 ， 最终自己 87 岁的父亲被「悄悄接走」住院 ， 还在第二天被下达了病危通知书 。 但实际上 ， 父亲身体健康 ， 没有任何重大疾病 。
目前 ， 安康市汉滨区人民政府已成立专项小组调查该案件 ， 因涉嫌骗保 ， 该医院医保服务资格已被暂停 。
打着免费的旗号接老人住院检查并骗保已经不是新鲜事 ， 近些年 ， 随着医保的普及与总量的增长 ， 越多医院开始打起了医保资金的主意 。 其中不少骗保手段离奇、金额巨大、后果严重 ， 不免让人心生疑惑：不是吧阿 sir ， 这样都行？今天我们就来讲讲那些骗保的骚操作 。
最常见也是大家最容易想到的骗保手段 ， 应该就是伪造病历了 。
50 岁男子出现月经史？医院称是操作失误
2019 年 3 月 ， 重庆一名 50 岁的男性郑尚东在申请医疗保险理赔时被拒 ， 同时他发现了一次自己从来没有印象的病历 。
病历显示 ， 2015 年 ， 他因为混合痔、肛周脓肿在荣昌棠城医院住院 ， 作为一名男性 ， 他的病史里还出现了「月经史」【梁文50 岁男子出现月经史，87 岁老汉住进妇产院：骗保还有哪些骚操作？】 。 入院记录显示 ， 郑尚东「初潮年龄 17 岁 ， 平素月经规律 ， 经期 5～6 天 ， 周期 28～30 天 ， 经量正常 ， 无痛经 ， 无凝血块 。 停经半年后复潮；末次月经 2015 年 10 月 29 日」 。
梁文50 岁男子出现月经史，87 岁老汉住进妇产院：骗保还有哪些骚操作？
本文插图

郑尚东的病历（图源：视频截图）
郑尚东表示 ， 「简直太荒唐了」 ， 自己从来没有患过痔疮 ， 从 2012 年到 2018 年也没有住过院 ， 病历材料是虚假的 ， 甚至连签名都不是他本人 。
据郑尚东回忆 ， 他的妹妹在这所医院妇产科当医生 ， 之前曾邀请他到医院免费体检 。 在体检之前 ， 妹妹收取了他的身份证和医保卡 ， 说是医院需要 ， 让他过几天去取医保卡 。
后来 ， 郑尚东查询发现 2015 年自己的医保一共用了 2906.67 元 ， 但实际上 ， 这一年他没有报销任何医疗费用 。
该医院回应称 ， 月经史是医务人员操作失误造成 ， 病历中其他部分不存在问题 。 而当地执法部门表示 ， 由于病历真伪可能需要司法鉴定 ， 而且医院违法行为超过两年没有被发现 ， 因此不予立案 。 目前 ， 该案件正在交涉中 。
伪造病历是个技术活 ， 怎么巧立名目 ， 怎么调整里面的细节 ， 不同的医院玩出了不同的花样 。
丈夫伪造病历 ， 妻子打印发票 ， 父亲签字 ， 一家人合谋骗保 8 万余元
2019 年 6 月 19 日 ， 河南鹿邑县的梁文（化名）一家三口突然被公安局逮捕 。 直到他们被抓 ， 梁文弟弟的岳父崔强（化名）才发现 ， 自己的医保钱被女婿梁文给骗了 。
时间回到四年前 ， 2015 年 ， 当地的鹿邑县凤凰医院刚刚成立 ， 案件主角梁文就在这家医院担任业务院长 ， 他的父亲担任法人代表兼院长 ， 妻子当会计 。
三人是这么分工的：梁文最了解临床情况 ， 主要担任病例伪造工作；他的妻子在财务部门 ， 可以了解病人住院信息 ， 因此由她负责提供假病历的身份信息和打印住院发票；梁文的父亲是院长 ， 负责在伪造病历上签字审批 ， 骗取资金直接拨到医院账户 。
如果病历需要护士签字 ， 夫妻二人就自己代签 ， 偶尔也会找当值护士签字 。 「我们护士把病历做好后交给医生 ， 也不问他们做啥用 ， 这些都是正常的工作程序」 ， 凤凰医院护士齐秀荣（化名）表示 ， 院长曾经找她签过病历 ， 这些病历有真的 ， 也有假的 。


推荐阅读


上一篇：汇友黑心app骗局仍在！汇友入假冒福汇FXCM平台被薅十几万！

下一篇：二哈女子网购的二哈到了，下楼去签收时，却发现快递员在捂嘴偷笑