「」老年痴呆和糖尿病有什么联系？2型还是1型更易患病？胰岛素说了算
阿尔茨海默氏病和糖尿病有什么联系？阿尔茨海默氏病的病理与糖尿病的各种进程有关 。
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什么是阿尔茨海默氏病？阿尔茨海默氏病有时也称为“老年痴呆” ， 是一种神经系统疾病 ， 所有诊断出的痴呆病例的一半以上 。它的发病率正在增加 ， 老年痴呆的主要症状是短期记忆力减退和认知障碍 ， 可影响许多重要功能 ， 包括：通讯、做决定、许多行为方面 。
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【「」老年痴呆和糖尿病有什么联系？2型还是1型更易患病？胰岛素说了算】通常 ， 该疾病是进行性疾病 ， 症状逐步升级 ， 最终严重干扰典型的日常生活任务 。在分子水平上 ， 老年痴呆主要是由大脑中异常加工的蛋白质（尤其是淀粉样蛋白β）的积累引起的 。异常蛋白质形成聚集体 ， 称为斑块 ， 可通过各种脑部成像技术对其进行可视化 。这些异常可以 “触发氧化应激 ， 微血管功能障碍和血脑屏障破坏 ， 并可以诱导大脑内炎症反应的激活 ， 最终导致神经元损伤和随之而来的神经变性 。”
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患有糖尿病似乎也使某些人容易患上老年痴呆（以及其他一些认知障碍） 。此外 ， 一些研究表明某些糖尿病药物可用于治疗老年痴呆 。2型糖尿病多种脑细胞类型包含胰岛素受体 ， 因此可能会受到异常胰岛素信号传导和胰岛素抵抗的影响 。研究人员解释说 ， 与肌肉 ， 脂肪组织和肝脏相比 ， 关于胰岛素在脑中的作用的讨论很少 。最近的研究表明 ， 胰岛素在大脑中具有重要的功能 ， 例如葡萄糖的代谢 ， 并保持神经元可塑性 ， 神经营养和神经内分泌功能 。”
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研究表明 ， 常见于2型糖尿病的胰岛素抵抗可引起细胞损伤和大脑异常炎症 ， 从而导致淀粉样β斑块的形成 。一些人认为阿尔茨海默氏症可以归类为代谢性疾病 ， 因为有大量证据支持该疾病始于脑细胞葡萄糖代谢缺陷 。1型糖尿病尽管很少有研究深入探讨1型糖尿病和老年痴呆 之间的相互影响 ， 但已确定了几种联系 。
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与2型糖尿病一样 ， 葡萄糖浓度升高 ， 胰岛素抵抗和相关结果可能部分在分子水平上驱动老年痴呆的发病机制 。有趣的是 ， 一个调查研究的是灵长类动物模型糖尿病表明 ， 1型糖尿病可促进老年痴呆发展：“我们报告说 ， 非人类灵长类动物大脑中的DM会导致老年痴呆病理生物学重要蛋白的水平或翻译后加工变化 ， 该模型的其他证据表明 ， 脑部胰岛素信号发生改变 ， 这使人联想到胰岛素信号途径人类广告中看到的变化 。”
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此外 ， 已显示 1型糖尿病会加剧啮齿动物老年痴呆的临床表现 。此外 ， 最近的研究表明 ， 老年痴呆与某些自身免疫性疾病相关基因（例如HLA基因）之间可能存在联系 ， 这也可能暗示1型糖尿病的自身免疫成分与老年痴呆的发展有关 。
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