七旬大伯“哮喘”多年治不好，竟是胃出了问题！这种病太容易误诊( 二 )
许晓东表示 ， 这种腹腔镜下的胃底折叠术创伤小、恢复快、疗效确切 ， 并且不影响胃功能 ， 是目前最为理想的一种手术方式 。
“现在这种胃食管反流手术在全省开展的还是比较少的 ， 一年在200例左右 。 一方面在做胃底折叠时要控制好折叠的角度 ， 如果折叠的太紧 ， 会引起食管狭窄 ， 如果太松 ， 达不到手术的效果 ， 因此需要医生的经验和准确拿捏 ， 另一方面在胃食管处开展腹腔镜下手术 ， 位置较高 ， 难度也比较大 ， 需要有精准的治疗和核心技术 。 ”
目前由许晓东带领的浙大一院胃食管反流外科专家团队正在开展完全腹腔镜下的胃食管反流手术 ， 手术精准、微创、疗效好 ， 与消化内科、呼吸科、心内科、胸外科、耳鼻喉科、影像科等相关科室紧密合作 ， 为广大有手术指征的胃食管反流病患者提供疗效最佳的治疗手段 。
“胃食管反流”知多少
1、什么是胃食管反流：
许晓东说 ， 如果将胃比作城堡 ， 那么食管就是向城堡运送食物的唯一单向通道 。 而在胃与食管之间 ， 有一扇城门叫做贲门 ， 守卫贲门的还有食管下括约肌 ， 它们共同维持着这条通道上的秩序 ， 当城堡中的食物或胃酸想要溜出去时 ， 他们会坚决阻止 。
本文插图
图片来源：视觉中国
但是有些人的贲门天生敏感脆弱 ， 一受刺激 ， 就容易出现城门失守的状况 ， 有些人随着年龄增加 ， “城门”出现松动；还有人由于不当饮食导致胃酸增多 ， 一次次攻击“城门” ， 结果导致“城门”被撞开了一条缝 ， 于是胃酸就夹带着食物乘机逆流而上 ， 在食管和咽喉处搞破坏 ， 导致了食管炎、咽喉炎甚至哮喘等症状 。 如果不及时治疗 ， 还有可能罹患食管癌等风险 。
2、什么样的人容易得胃食管反流：
年老者：随着年龄上升 ， 门也出现老化、松弛的状况 。
体形肥胖者：由于体形关系 ， 胖的人腹压较高 ， 这会增加胃食管反流症的发生概率 。
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图片来源：视觉中国
喜欢刺激性食物：咖啡、烟酒、巧克力、麻辣烫 ， 这些刺激食物会增加胃酸分泌从而引发疾病 。
有食管裂孔疝者：好比门上有条裂缝 ， 胃酸更容易逆流而上 。
先天内脏敏感者：哪怕生理范围内的反流刺激 ， 也会导致明显不适 。
3、胃食管反流的症状和诊断治疗方式：
一般来说 ， 胃食管反流的症状主要是反酸、烧心、食物反流等 ， 除此以外胃食管反流症还有非典型症状及食管外症状 ， 例如胸痛、背痛、咳嗽等 ， 他们极具迷惑性 ， 很容易和心绞痛、哮喘、胆囊炎急性发作、慢性咳嗽等疾病混淆 ， 因此胃食管反流症也是极易被漏诊、误诊的疾病之一 。
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