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「胃癌晚期」42岁女子恶心呕吐一查胃癌晚期 失去了手术机会也耐受不了化疗 营养支持治疗为她赢得生存希望

【「胃癌晚期」42岁女子恶心呕吐一查胃癌晚期 失去了手术机会也耐受不了化疗 营养支持治疗为她赢得生存希望】“原先我一直身体很好 ， 也喜欢运动 ， 没想到一确诊就是胃癌晚期 。”42岁的张女士（化名）因为偶然的一次恶心、呕吐 ， 被确诊为晚期胃癌 。而在此之前 ， 她没有感觉到任何不适 。
「胃癌晚期」42岁女子恶心呕吐一查胃癌晚期 失去了手术机会也耐受不了化疗 营养支持治疗为她赢得生存希望
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营养支持治疗
为她打开了一扇窗
张女士是杭州人 ， 在深圳工作 ， 平时比较忙 ， 每年都是过年才回来和家人团聚 。
今年1月初 ， 张女士回到杭州和家人一起吃饭时 ， 突然恶心、呕吐 ， 随后到医院检查 ， 预约了胃镜 。没想到诊断结果令她难以置信：晚期胃癌 ， 并且已经发生后腹膜及淋巴结转移 。
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一确诊就是胃癌晚期 ， 已经失去了手术机会 ， 这个消息对张女士和家人来说是沉重的打击 。“想想只有15岁的女儿 ， 我还是要振作起来 。”张女士抱着一丝希望 ， 来到中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 。
张女士的病情进展得很快 ， 由于肿瘤已经在腹腔转移 ， 肚子里有大量腹水 ， 吃不下任何东西 。当务之急 ， 要先把肚子里的腹水放出来 ， 再考虑后续的治疗 。
棘手的是 ， 放腹水的同时会导致人体蛋白质等营养物质的流失 ， 再加上吃不下东西 ， 无法摄入足够的营养 ， 张女士整个人奄奄一息 ， 腹痛难忍 ， 后续的化疗更是难以为继 。
当张女士认为命运已经对她关上门时 ， 国科大附属肿瘤医院中西医结合科姚庆华主任为她打开了一扇窗 。
根据张女士的情况 ， 姚主任为她制订了肿瘤营养治疗方案 ， 通过肠外（静脉注射）和肠内（鼻饲营养管）营养支持治疗 ， 为身体提供日常所需的营养 。
在肠内和肠外营养支持治疗下 ， 张女士的状况慢慢好转 ， 体重一点点增加 ， 体力逐渐恢复 ， 同时也为化疗创造了条件 。
“前面两次化疗 ， 我的状态还不是很好 ， 因为化疗对胃肠道会造成刺激 ， 导致腹泻 ， 我的体重下降了20多斤 。但到第三次化疗的时候 ， 在医生和营养师的帮助支持下 ， 我的状况越来越好 ， 也让我对接下来的治疗充满了信心！”
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没有任何干预的前提下
合理的营养治疗
可延续3—6个月生命
从入院治疗到现在 ， 已经过去了四个多月 ， 从刚开始的滴水不入 ， 到现在可以自己细嚼慢咽吃一些饭菜 ， 张女士的生活质量明显提高 。目前 ， 她已经完成了6次化疗 ， 肿瘤明显缩小 。而且精神状态也不错 ， 说话声音洪亮 ， 完全不像是一位胃癌晚期患者 。
姚庆华主任说 ， 对肿瘤患者来说 ， 营养支持治疗的作用是“润物细无声”的 。比如 ， 在肿瘤治疗期间 ， 如果患者营养状况不好 ， 患者无法耐受后续的化疗等一系列治疗 ， 会影响整体的治疗方案 。即便在完成肿瘤治疗后 ， 如果营养支持没有跟上 ， 也会影响后续的康复 。
“不过 ， 很多肿瘤患者包括家属 ， 并没有认识到营养支持的重要性 ， 晚期肿瘤患者在没有任何干预措施的前提下 ， 采取合理的营养治疗 ， 一般可延续3-6个月生命 。”
姚庆华主任说 ， 通过营养治疗支持 ， 可以让肿瘤患者有更好的身体条件完成一系列的肿瘤规范化治疗；而对于治疗后的肿瘤患者来说 ， 营养治疗能够帮助患者后期康复 ， 减少出现各类并发症 。不少晚期胃癌患者 ， 已经失去手术及放化疗机会 ， 经过营养支持治疗后 ， 营养状况明显改善 ， 重拾化疗机会 ， 重燃生存希望 。


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