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糖尿病同伴TB25%糖尿病人合并此症，发生了很难受，几类食物不要吃


今年75岁的王大爷患糖尿病已经有20多年了 ， 由于自身不重视、依从性较差 ， 从刚得病开始的高血糖 ， 已经发展成如今的高血糖、高血压、高血脂 ， 甚至尿酸也较高 。 5月上旬的某个晚上 ， 王大爷凌晨突然被脚痛痛醒 ， 感到原本就已变形的大脚趾关节处红、肿、热、痛 ， 疼痛剧烈到不能忍受 ， 一直用冰敷到第二天早上 ， 他赶紧到医院就诊 。

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一进诊室门 ， 王大爷就喊着：“医生 ， 快帮我看看这已经变形好几年的脚吧 ， 昨晚无缘无故疼了一晚上 ， 疼到睡不着 。 ”随后 ， 医生仔细检查他的脚时 ， 看到左脚脚趾关节处有明显的尿酸盐结晶 ，医生告诉王大爷：这不是脚趾变形 ， 而是由于长期的高尿酸致使尿酸在脚趾结晶 ， 导致痛风急性发作 。 经相关检查后 ， 测得尿酸600umol/L ， 医生为他开了减少尿酸生成及促进尿酸排泄的药物 。

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数据显示：糖尿病患者中有25%合并高尿酸血症 ， 高尿酸还会加重2型糖尿病患者的代谢紊乱 ， 加重动脉粥样硬化和心血管疾病的发生发展 ， 更重要的是高尿酸会伤肾 。 所以 ， 糖尿病患者一定要及时防治高尿酸 。

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饮酒、大量摄入高嘌呤食物、着凉、作息紊乱 ， 以及急性肾功能衰竭等原因 ， 都会使高尿酸患者引发痛风 。 因此 ， 在日常生活中 ， 尿酸高的糖友要做好以下防护：
1、低嘌呤饮食 。 严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物 ， 鼓励多吃新鲜蔬菜 ， 适量食用豆类及豆制品 。 但要注意的是富含嘌呤的蔬菜 ， 如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等 ， 豆类及豆制品等与高尿酸和痛风发作的关系不大 ， 没必要严格控制 。
2、适当吃水果 。 水果富含钾离子和维生素C ， 可降低痛风发作的风险；糖友可食用含果糖较少的水果 ， 如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等 。

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3、大量饮水 。 饮水可减少痛风发作次数 ， 减轻痛风症状 。 如果心肾功能正常 ， 建议多饮水 ， 维持每日尿量2000～3000 ml 。 但切记不要饮酒、以及一些可乐、橙汁、苹果汁等饮料 。
4、作息规律 。 疲劳和作息紊乱会导致机体能量大量消耗 ， 造成代谢废物堆积 ， 干扰了尿酸的排泄而诱发痛风发作；因此 ， 要养成规律的作息 ， 避免长时间疲劳 。
5、减肥 。 肥胖会增加发生痛风的风险 ， 减轻体重可降低血尿酸水平 。
【糖尿病同伴TB25%糖尿病人合并此症，发生了很难受，几类食物不要吃】最后 ， 医生提醒：根据2017年中国高尿酸血症最新指南 ， 无痛风发作的高尿酸血症 ， 血尿酸>480μmol/L ， 若合并以下任意一项 ， 如糖耐量异常或糖尿病、高血压、冠心病、心功能不全、血脂异常、肥胖、卒中、尿酸性肾结石或肾功能损害 ， 应立即治疗 。


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