女白领健完身心跳骤停,血都变黑了!
心脏被称为人体的“发动机”一旦停跳各个器官会因缺氧而迅速衰竭大脑会在6分钟之内死亡
南京34岁的张小姐就遭遇了惊魂时刻 , 心跳骤停了两个小时!幸运的是 , 有一群人不放弃任何一丝希望 , 经过20多天全力以赴 , 近日她终于苏醒了 。 不仅如此 , 张小姐还恢复了意识 , 能与家人正常沟通 。 连医生都说她创造了奇迹!
34岁白领健完身心跳骤停34岁的白领张玲(化名) , 平常就喜欢锻炼 。 4月25日 , 她跟往常一样到健身房锻炼减脂 。 挥洒了一个小时的汗水 , 正准备结束课程时 , 她突然倒地 , 心跳呼吸骤停 。健身房工作人员慌了神 , 赶紧把张玲送往附近的江苏省中医院 , 此时 , 该院急诊科副主任郭涛和张峰医生恰巧路过 。“患者看起来非常糟糕 , 情况危急 。 ”郭涛立即在路边开始了抢救 , 与张峰轮流实施心肺复苏 。“然而按压了五分钟 , 患者情况并没有好转 。 ”郭涛赶紧冲进不远的急诊科借来推车 , 几个人将张玲放在推车上 , 不间断进行心脏按压 , 一路送到了抢救室 。
持续按压两小时 , 终于有了心跳“患者来时没有任何生命体征 , 从倒地到送到急诊室已经过去了20分钟 , 救治成功的希望不大 。 ”当天值班的江苏省中医院急诊科王毅军主任医师回忆说 , 但他和同事们没有放弃一线可能 , 采取了抢救措施 , 并持续进行心肺复苏 , “当时只觉得她才30多岁 , 年轻的生命就此逝去实在太可惜 , 特别想把她救过来 。 ”五分钟 , 十分钟 , 二十分钟 , 半个小时 , 一个小时……时间一分一秒流逝 , 希望则越来越渺茫 。“她一点心跳都没有 。 查了几次血气 , 抽出来的血都是黑色的 , 二氧化碳高得测不出来 , 严重酸中毒, 血乳酸高于17 , 远远超过了极限值 。 ”持续按压了近两个小时 ,就在王毅军和同事们都有些失落时 , 奇迹发生了 :张玲的手先是动了一下 , 接着显示屏上原本的室性心律转成窦性心律 , 动脉搏动也恢复了 , 她终于有了微弱的心跳 。然而 , 危险还没有排除 , 虽然恢复了心跳、血压 , 但由于长时间的缺血、缺氧 , 心功能极差 , 张玲被转入了ICU重症监护室 。
ECMO上阵夺回一命重症医学科医护团队为患者紧急实施ECMO , 即体外膜肺氧合的治疗装置 。 由于张玲身材瘦小 , 血管非常细 , 给插管造成了较大困难 。 大家前后花了三个小时 , 终于成功安放了ECMO , 张玲的血压、心率很快稳定下来 。然而 , 用上了ECMO并非万无一失 , 后面还面临许多挑战 。由于长时间心跳呼吸骤停 , 张玲出现了严重的凝血功能紊乱 。 在给她做穿刺时 , 血止不住往外冒 。 为此 , 有专人守在她床边 , 帮她止血 , 同时调整用药 。 另外 , 针对频繁发作的室颤 , 医护人员还要帮忙调整电解质 , 张玲的心脏功能逐步得到了改善 。治疗期间 , 由于张玲身上接着ECMO , 呼吸机、血滤机、监护仪等众多管路和仪器 , 外出检查风险系数极大 , 为此重症医学科一次出动了10多名医护人员 , 跟随她前往检查室 , 随时监测生命体征 。 相关辅助科室也齐上阵 , 提供各种保障 。经过十天的精心治疗 , 5月6日张玲成功撤除ECMO 。 但是随后复查的脑电图显示情况不太好 , 她很有可能成为植物人 。 就在家人有所动摇之际 , 医生并没有放弃 , “心肺复苏的病人抽搐说明还是有反应 , 我们一直坚信她能醒过来 。”正是这份执着的信念 , 让ICU的医护人员不论遇到何种沮丧的情况 , 始终坚持希望 。好在命运之神再次降临 。5月10日 , 昏睡半个多月的张玲彻底苏醒了, 随后拔除气管插管 , 实现自由呼吸 。 现在的她意识完全恢复 , 能与人正常交流 , 正在接受下肢康复治疗 。
心脏骤停2小时为什么还能救回来?“心脏骤停倒地后有一段‘黄金四分钟’的抢救时间 。 在正常室温下 , 心脏骤停4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害 , 如果时间在10分钟以上 , 即使抢救过来 , 也可能是脑死亡 。 像这样心跳骤停两个小时 , 还能救治成功 , 意识恢复如常的毕竟是个例 。 ”重症医学科副主任蒋华表示 , 张玲情况特殊 , 一方面是她从倒地后短时间内就接受了心肺复苏 , 抢救十分及时 , 另外年纪轻 , 身体素质较好也是重要因素 。过度运动带病运动 , 都很危险经历了漫长的疫情隔离期 , 最近不少人选择“报复性”锻炼 , 不注意量力而行 , 接受了超过身体强度的运动 。专家提醒 , 过度运动不可取, 一定要适量 , 可以通过监测心率判断运动强度是否合适 , 心率尽量不要超过140次/分钟 。另外 , 不要带病坚持运动 。 生病期间 , 人体免疫力和抵抗力都会下降 。 身体不适 , 就应暂停运动或减少运动量 。否则会加重病情 , 延长病期 。如果在运动中出现眩晕、胸闷、胸痛、气短等症状 , 应立即停止一切活动 , 切忌硬撑 。 尤其是中老年人 , 以防运动诱发猝死 。来源:江苏新闻
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