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男子突发急性肝衰却无法肝移植 医生采用两种人工肝救他一命

39岁男子10年前查出乙肝 ， 却没有好好治疗 ， 今年2月初出现浑身无力 ， 到医院检查 ， 确诊为急性肝衰竭 ， 需要通过肝移植保命 。 然而疫情期间肝源获取困难 ， 医护人员为他先后采取两种人工肝疗法2个多月 ， 精心治疗并密切监控病情 ， 最终助他脱离生命危险 。 康复出院后 ， 他给医护人员送来锦旗表示感谢 。
男子突发急性肝衰却无法肝移植 医生采用两种人工肝救他一命
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男子患乙肝消极治疗出现肝衰
【男子突发急性肝衰却无法肝移植 医生采用两种人工肝救他一命】39岁的黄先生家住光谷 ， 10年前在体检时查出乙肝 。 医生让他坚持服用抗乙肝病毒的药物控制病情 ， 但由于当时黄先生身体并无明显不适 ， 吃了几个月的药后就没有继续 。 今年2月3日 ， 他洗澡时察觉自己的皮肤有些发黄 ， 照镜子发现眼白也开始变黄 。 2天后 ， 他在家中突然觉得浑身无力 ， 头晕目眩 ， 被妻子推着轮椅送到武汉大学中南医院 ， 经过检查确诊为急性肝功能衰竭 ， 肝功能指标、凝血功能均出现严重异常 ， 总胆红素飙升至正常值的20多倍 ， 如不进行肝移植 ， 将随时出现生命危险 。
然而令医护人员发愁的时 ， 此时正处于新冠肺炎疫情期间 ， 武汉未解除“封城” ， 血浆供应紧张 ， 获取肝脏供体更是极为困难 ， 所有器官移植手术都被按下“暂停键” 。 此时黄先生的病情逐日恶化 ， 甚至出现肝昏迷 。 “既然无法肝移植 ， 我们就试试生物人工肝 ， 尽量为他争取救治机会 。 ”医院肝胆研究院院长叶啟发教授结合黄先生的病情 ， 决定为他使用生物人工肝进行治疗 。
叶啟发教授介绍 ， 生物人工肝如同一个小型肝脏透析机 ， 不仅对血液有解毒功能 ， 还可以短时间代替肝脏功能 ， 促进自体肝功能的恢复 ， 而且不需要额外血浆 ， 是疫情期间最合适的治疗方式 。 可以为了打消家属疑虑 ， 医院肝胆研究院叶啟发教授、叶少军教授等多位专家轮番为他们讲解生物人工肝的原理 ， 并拿出曾经治疗成功的病例 ， 为黄先生树立信心配合治疗 。
综合治疗3个月逆转病情
从2月5日至3月2日 ， 住进医院隔离病房的黄先生先后接受生物人工肝治疗 ， 医护人员密切监护病情 ， 并对他进行专人护理 。 经过8次人工肝的“透析” ， 黄先生肝功能各项指标出现好转迹象 ， 医护人员“乘胜追击” ， 继续采用护肝、补充凝血因子、补充白蛋白等对症治疗 ， 不断改善黄先生肝功能情况 。 一旦发现部分肝功能指标还有异常 ， 再立即使用物理人工肝进行改善和巩固 ， 持续治疗2个月后 ， 黄先生肝功能指标开始恢复正常 ， 凝血功能明显改善 ， 饮食和睡眠状态也逐渐恢复 。 5月5日 ， 他的各项指标恢复正常 ， 康复出院 。
叶啟发教授表示 ， 人工肝技术可短期维持患者肝功能 ， 促进肝衰竭患者自体肝功能恢复 ， 像黄先生这样通过两种人工肝配合治疗 ， 自身肝成功再生 ， 不再需要肝移植 。
5月18日 ， 黄先生到医院接受复查 ， 结果显示肝功能状况良好 。 “在疫情特殊时期 ， 我能顺利康复多亏了遇见您 ， 您是我生命中的贵人 。 ”黄先生专门来到叶啟发教授的办公室 ， 将一面写有“疫路有您精心施治”的锦旗送给他 。
“医生可以通过高新技术帮助患者解除肝衰等病魔威胁 ， 但出院后的康复和预防复发还需患者的积极配合 。 ”叶啟发教授叮嘱黄先生 ， 出院后一定要严格遵循医嘱定期服药 ， 巩固治疗成绩 ， 最终实现医患共赢的结果 。
融媒体采访人员：梁健
通讯员：李晗


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