抑郁症服用抗抑郁药物总是担心,这份“科学指引”了解一下


文/老K
我们患上抑郁症已经是一件很倒霉的事情了 , 但当下治疗抑郁症的方法还不是非常完美 。
比如药物治疗来说 , 经常是服用一段时间你会发现正作用还没有 , 先来的都是副作用 , 这也让很多人对药物治疗打起了退堂鼓 , 对抗抑郁药物及其抗拒和排斥 。
抗抑郁药物的原理
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当下医学已经证明 , 人的精神情绪活动和大脑中的某些神经递质浓度有关 , 那么什么是脑神经递质呢?
比如我们目前理论认为 , 5-HT掌管情感、欲望、意志;去甲肾上腺素提供生命动力;多巴胺传递快乐 。
如果这三种神经递质失去平衡 , 神经元接收到的信号就会减弱或改变 , 人体就会出现失眠、焦虑、强迫、抑郁、恐惧等症状 , 表现为抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症 , 以及其他神经精神疾病 。
目前市面上大多抗抑郁药物也是根据这个理论产生的 , 比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls)、5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRls)用于抑制神经元对相应神经递质的再摄取 , 单胺氧化酶抑制剂(MAOls)则用于减缓这些神经递质的分解 , 从而增加这些神经递质在突触间隙的浓度 。
开始时别着急 , 可能需要试错
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如果医生要求你在抑郁时服用药物 , 这时你千万别排斥 , 因为医生肯定不会害你 。
但你会发现 , 网上总有人说自己吃了药也不见好 , 甚至副作用很大 , 这时候你可能会大大丧失信心甚至对药物本身产生失望感 。
这时候你当然不该丧失信心 , 要明白抗抑郁药物种类非常多 , 一开始的药物不适合你不代表所有的药物均无效 。
假如你的运气足够好 , 使用一两种药物就起效了 , 比如我就是吃了两种药就发现有一种对我有效 。
倘若短时间内没有起效 , 你也别担心 , 要遵循一个原则:一般至少要足量足疗程服用 , 同时至少保证4-6周不要轻易自行断掉 , 倘若超过两个月还没有效果就需要和医生讨论是否需要换一种药物了 。
这里我建议大家在服药药物时就要相信它对我们有效 , 因为药物本身是有一定的安慰剂效应 , 倘若你在服药时总觉得药物肯定有害没作用 , 是会影响药物的效果的 。
维持期也需要遵循医嘱足量足疗程
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当你选择一种抗抑郁药物有效时 , 还不能掉以轻心 , 这时候还需要维持治疗 。
这个阶段大致是你服用抗抑郁药物两个月后 , 这时候你可能感觉自己的症状少了很多 , 可这时候也不能随意删减药物 , 因为这时候你可能并非真正的康复 , 也仅仅只是临床治愈而已 。
我这里见到很多人症状刚刚好转 , 就认为没事了 , 把药一扔 , 最后复发 , 真的是太可惜了 。
【抑郁症服用抗抑郁药物总是担心,这份“科学指引”了解一下】所以这个时候 , 我们还是要听从医生的进行继续维持治疗 , 大致维持期是6到9个月时间 。 这就是所谓的一个足疗程之维持期阶段 。
减药期需要一点点减量
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最后 , 你经历了痛苦的试药期和维持期终于抑郁症状真正得到了缓解 , 这时候我们还需要面临一个最后阶段——减药期 。
这个阶段如果我们没有处理好还是会存在一些戒断反应 , 这里强调一下 , 戒断反应并非有些不靠谱言论推断那样讲是因为药物可以成瘾 , 其实这是因为我们大脑神经递质刚刚靠药物得到巩固恢复正常量 , 这时候突然撤掉药物可能会造成反弹 。


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