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保险保险业协会公布！2019年中国财产保险十佳理赔案例

5月13日 ， 中国保险行业协会公布了2019年中国财产保险十佳理赔案例 。 据了解 ， 此次评选出的十佳理赔案例来自财产保险公司近100件具有代表性的理赔案例 ， 涵盖了财产保险、信用保险、农业保险、责任保险、船舶货运保险、工程保险等多个险种 。
中国保险行业协会相关负责人表示 ， 十佳理赔案例充分彰显了财产保险业在服务国家重大战略和实体经济、保障民生、助力脱贫攻坚、服务社会治理体系和社会治理能力现代化中的功能作用 ， 并从消费者的角度出发 ， 把保护消费者权益作为评选重点之一 ， 强调保险作为风险管理的市场化机制和社会安排 。
近年来 ， 保险业从国家经济社会发展和人民群众生产生活实际需求出发 ， 保险业姓保的发展理念得到彰显 ， 保险的经济助推器和社会稳定器作用日益发挥 。 2019年 ， 财产险公司为全社会提供风险保障5369万亿元 ， 累计赔付支出7279亿元 。
保险保险业协会公布！2019年中国财产保险十佳理赔案例
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01
十佳理赔案例一
【保险保险业协会公布！2019年中国财产保险十佳理赔案例】分散农业风险 保障农业生产安全稳定
——阳光农险黑龙江省洪涝灾害种植业保险理赔案例
涉及险种：种植业保险
风险类别：洪涝灾害
赔付金额：30.5亿元
案情摘要：2019年6月至9月 ， 阳光农险黑龙江省承保的种植险作物遭受洪涝灾害袭击 。 据统计 ， 本次洪涝灾害 ， 阳光农险共支付赔款30.5亿元 。
在本次案件处理过程中 ， 新技术应用起到了重要作用 ， 特别是3S技术给种植业保险带来了变革 ， 解决了大面积灾害查勘定损难等问题 ， 验证了3S技术在种植险理赔中的可行性 。
案情特点：大面积受灾且灾害时间跨度大 ， 部分道路因长时间积水无法进入 ， 农田内地势较高受灾不明显 ， 地势低洼处受灾严重 ， 不全面积查勘无法确定受灾的真实情况 ， 致使查勘定损难度大 。 阳光农险运用3S技术实现查勘定损 ， 是3S技术种植险应用的实例 。 该案赔款金额多 ， 受益农户多 ， 充分发挥了农业保险保障粮食安全的重要作用 ， 同时 ， 也显示出保险主体分散大灾风险的必要性 。
专家点评：我国是农业生产大国 ， 有着众多的农业人口 ， 如何降低农业生产中的风险损失 ， 改变几千年来的“靠天吃饭” ， 关乎着我国的粮食安全 ， 关乎着巨大基数农民的生活安康 。 种植业保险能够分散自然风险 ， 通过受灾后理赔款的支付 ， 平抑因生产成本投入带来的损失 ， 为农业再生产创造资金条件 。
本案中阳光农险作为专业农险公司 ， 发挥了其专业技术优势 ， 3S技术在理赔中的使用 ， 改变了传统种植业保险人海战术的打法 ， 使用客观数据进行理赔 ， 降低了道德风险 ， 提高了保险公司的公信力 ， 是一次重大的技术创举 。 另外 ， 大额赔款的及时、足额支付也体现了保险业经济补偿的社会作用 ， 维护了社会的安宁与稳定 。
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十佳理赔案例二
加强民生服务保障 实现共享普惠
——人保财险山东民生综合保险台风灾害理赔案例
涉及险种：民生保险
风险类别：自然灾害
赔付金额：1.17亿元
案情摘要：2018年8月19日 ， 受“8·19温比亚”台风大范围强降雨天气影响 ， 山东省境内潍坊、东营、济宁、菏泽等多地不同程度受灾 ， 潍坊地区尤为严重 。
灾害发生后 ， 人保财险山东省分公司立即启动大灾预案 ， 成立大灾救援应急小组 ， 调度各方面理赔资源 ， 累计投入3975人次 ， 历时45天 ， 及时完成对受灾的165个乡镇、2978个行政村农房的查勘、定损工作 。 截至2019年2月1日 ， 共赔付2.96万户居民房屋及财产赔款1.17亿元 。
案情特点：山东潍坊市民生综合保险2015年在重点县市试点、2016年在全市开办 。 该保险保费由各地县、市、区财政承担 ， 不需要个人支付任何费用 。 人保财险严格按照保险合同约定 ， 损失查勘工作采用与村委对接 ， 逐村逐户排查 ， 保证每个受灾群众都能得到合理赔偿 。 在理赔时 ， 查勘小组同时对受灾群众进行安抚工作 ， 稳定了受灾地区人民群众的情绪 ， 圆满完成理赔工作 。


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