深蓝医生癌症术后不敢复查,很多人都中招了,如何降低癌症复发风险?
有一个38岁的女性乳腺癌患者 , 今年是术后第3年 , 当初做完治疗后 , 再也没来过医院 , 基本上也快把这个病人忘了 。
前几天 , 她爱人来医院开诊断证明 , 意外发现这个患者从来没有复查过 , 问为什么没复查 , 他说也没什么原因 , 就是因为胆小 , 一说来医院就恐惧的不行 , 担心复发 , 于是一拖再拖 , 一直拖到现在也没复查过 。
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确实 , 癌症术后复发是每个患者最担心的事情 , 不少患者一到了复查时间就心惊胆战 , 失眠、焦虑 , 还没来医院就已经坐卧不宁了 , 生怕查出点事儿来 , 这种心情 , 没有经历过的人恐怕是很难理解的 。
这个患者当然属于典型的个例了 , 担心怕复发甚至连复查都不做了 。 但是 , 掩耳盗铃并不能解决复发的风险 , 这是完全不可取的 。
那么 , 癌症患者术后应该怎那么做呢?怎样才能尽最大可能减少复发风险呢?
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先看看癌症复发的风险因素:
一、手术时分期的早晚
手术时发现的早 , 根治术后复发转移的几率就偏低 , 甚至完全治愈;如果发现的偏晚 , 复发风险就会大幅升高 , 尤其肿瘤局部浸润严重 , 或出现了多发淋巴结转移时 , 复发的风险会大大提高 , 这个不难理解 。
但这个风险是我们自己不能控制的 , 尤其对于手术分期偏晚的患者 , 应该高度警惕 。
二、癌症的恶性程度
同样是癌症 , 恶性程度低的癌种 , 复发转移的风险也就相对偏低 , 如果是高度恶性 , 即使是早期患者 , 复发的风险也会大大增加 。
比如:小细胞肺癌是肺癌里的一种特殊类型 , 这种肺癌恶性程度极高 , 很难在早期发现 , 肿瘤往往在瘤体较小的时候 , 就会发生淋巴结或远处的器官转移 , 所以 , 大多数患者都没有手术机会 , 即使发现的早 , 勉强做了切除 , 后续复发的风险也非常高 。
这个风险也不是我们自己能控制的 , 对于恶性程度高的癌症 , 不管分期早晚 , 都要高度重视 。
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那么 , 癌症术后我们应该怎么做呢?
一、足量、足疗程做完术后的化放疗
癌症术后 , 医生会根据癌症的类型、分期早晚、恶性程度的高低进行综合评估 , 制定出术后治疗方案 , 这也是降低术后复发风险最重要的手段 。
术后的化放疗 , 我们也叫做术后辅助治疗 , 目的是为了尽可能把术后可能残存的癌细胞杀灭干净 , 化疗多长时间、给药多大的强度、放疗给多大的剂量 , 都是根据上述复发的风险制定出来的 , 有些还需要做靶向治疗 , 所以患者应该配合医生 , 严格按计划完成 , 如果不是有特殊情况 , 这一步是绝对不能省略的 。
这也是降低复发风险最重要的一步 。
二、严格按照医嘱 , 做足维持治疗
有些患者在放化疗或靶向治疗完成后 , 还需要做维持治疗 , 这也是降低复发风险最重要的手段 。 比如:激素受体阳性的乳腺癌患者 , 需要在放化疗完成后 , 口服内分泌治疗药物维持 , 根据复发风险 , 口服时间可能是5年 , 也可能是10年 。
术后的口服药物维持 , 也是降低复发风险的很重要的内容 。
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三、严格按医嘱复查
定期复查是每个癌症患者都必须要做的 , 而且要坚持长期复查 。
定期复查虽然不能降低复发风险 , 但是万一出现问题 , 及时复查能够做到早发现、早治疗 , 这也是有望达到二次缓解 , 甚至是长期生存最重要的条件 。 如果没有定期复查 , 一旦出现复发转移没有及时发现 , 就真的很危险了 。
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