「肝脏」有人说,皮肤上出现2种痣,提示肝脏病变,要早就医,有道理吗?
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在网上看到“身上出现两种痣 , 提示肝脏病变 , 早就医”这种说法的时候 , 我很快把它和那些“皮肤出现哪种颜色 , 提示肾不好”之类的耸人听闻的标题联系在一起:这些都是打着“专家”的旗号 , 要么是骗流量的 , 要么推销某种产品的 , 都是不靠谱的说法 。
没有哪个真正的专家 , 会以这样方式去告诫别人 , 说“你有个痣 , 就说明有肝病” , 除非这种告诫是有特别的目的 , 是可以获得利益的 , 比如去他那里“早就医” , 否则赚(骗)你没商量 。
回到题目中说的这“两种痣” , 其实多半说的是两种皮肤问题:一种皮肤问题是“红痣”或红点 , 另外一种皮肤问题是蜘蛛痣 。
如果说 , 蜘蛛痣的出现 , 还可以考虑跟慢性肝病、肝硬化有一定关系的话;那么 , 说红点或者红痣提示有肝病 , 这个就没有多大的道理了 。
今天 , 龙医生就来分析一下这两种皮肤问题的原因 , 然后再根据这些原因 , 看看它们是不是跟肝脏疾病有关 。
1、蜘蛛痣这是一种毛细血管扩张的现象 , 毛细血管在正常情况下 , 从皮肤表面是看不到的 , 除非皮肤非常薄;蜘蛛痣因为是扩张(扩大)的血管 , 确切地说 , 是“皮肤小动脉末端的分枝”扩张了 , 所以才能看到 。
从外形上来看 , 这个痣的核心 , 是一个或者一团小小的红点 , 周边有由这个小点发射出来的像蜘蛛“腿”一样的东西 。 好发于面部、颈部、身体的上半部分、手臂和手指等处 。
检查这个蜘蛛痣的时候 , 可以用大头针的钝头部位 , 或者火柴棒点压蜘蛛痣的中心 , 如果是蜘蛛痣的话 , 则旁边发散出去的“腿”的颜色 , 在按压之后会消失 。
因为这个痣的旁边的“腿” , 就是由这个痣的中心 , 也就是这个小动脉分布出去的;血液由小动脉流向更小的分支 。 当这个小动脉在按压以后 , 血液不再流向更细小的血管 , 则更细小的血管就不再充血 , 所以颜色会消失;按压的力量去除之后 , 这些腿又会因充血而显现出来 。
因为这种皮肤的现象 , 让人联想到蜘蛛 , 所以形象地称为蜘蛛痣 。 但是 , 其实真正的蜘蛛痣和蜘蛛的实际外形 , 差距还是蛮大的 , 是很不规则的样子 。
出现蜘蛛痣的具体的病理机制 , 目前还不是完全清楚 。 但是 , 大多数的专家认为 , 是由于具有扩张血管作用的雌激素蓄积导致的 。
人体内的雌激素要在肝脏内灭活 , 在有慢性肝病 , 尤其是肝硬化的情况下 , 肝脏灭活雌激素的能力下降 , 导致雌激素在体内蓄积 , 才会出现这种现象 。
但是 , 奇怪的是:为什么有些肝硬化的人有 , 有些却没有 。
肝脏灭活雌激素的能力下降 , 从一个侧面反映肝脏的功能减退 , 这个多见于长期的慢性肝病进入肝硬化阶段之后 , 但并不代表所有的肝硬化的人都会有蜘蛛痣 , 有蜘蛛痣的患者也只是一部分而已 。
有慢性肝病的人 , 考虑蜘蛛痣和雌激素的灭活减少 , 或者雌激素水平升高有关 。
不过 , 在某些生理情况下也会出现这种现象 。
比如孕妇 , 她们因为妊娠的生理需要 , 雌激素水平会升高 , 会出现蜘蛛痣;某些营养不良的人 , 或者长期酗酒者也有可能会出现蜘蛛痣 。
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