急救■急诊科故事20|这家医院有群年轻的蛇伤圣手
楚天都市报采访人员刘俊华 通讯员韩毅
民谚云：粗大腿被蛇咬——总是一肿 。 说的是人被蛇咬伤后 ， 容易发生四肢肿胀的并发症 。 宜昌市中心人民医院急诊科的几名年轻医生 ， 在与蛇伤周旋几年后 ， 已经可以轻松应对毒蛇咬伤的各种凶险了 。
近日 ， 宜昌市中心人民医院急诊科收治了一名蛇伤患者 ， 从被咬到送医 ， 中间隔了18个小时 。 入院时 ， 患者左下肢胀痛、麻木、各关节运动受限 ， 接诊医生余晓刚给予针对性的抗蛇毒血清和外科手术治疗 ， 两天后患者肿胀明显消退 ， 感觉恢复 。
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【急救■急诊科故事20|这家医院有群年轻的蛇伤圣手】
余晓刚2015年进入宜昌市中心人民医院 ， 本来的专业是急诊外科和院前急救 。 2017年 ， 急诊科主任张蓉注意到宜昌地区的蛇伤患例高频发生 ， 于是组织科室骨干摸索针对性治疗方案 ， 急诊科还与一家生产抗蛇毒血清的生物公司联系 ， 成为挂牌的区域性“蛇伤救治基地” 。
余晓刚说 ， 刚接触蛇伤患者时 ， 科室采用的传统方法是注射抗蛇毒血清和外敷中草药 ， 有时候是蛇毒早就清除了 ， 但外伤却对患者造成很大伤害 。 余晓刚寻思 ， 为什么不能对蛇伤患者进行外科手术干预呢？
2018年9月 ， 医院主办全省蛇咬伤专业救治委员会的学术交流 ， 一位行业顶级专家讲解了一例五步蛇咬伤的患者 ， 因为肿胀导致右下肢严重坏死的病例 。 余晓刚趁机请教了用外科手术干预蛇伤患者的想法 ， 与会专家非常赞同 。
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从那以后 ， 只要一有机会 ， 余晓刚就对严重外伤的蛇伤患者实施外科减压术 。 2019年 ， 宜昌市中心人民医院急诊科共收治了340余例蛇伤患者 ， 有近50例接受了外科手术 ， 都能有效缩短病程和减少并发症 。
这种治疗方案也被急诊科的其他医生所印证和完善 ， 汤兴华、杨琳等医生 ， 都是对付蛇伤的高手 。 近年来 ， 该科室共收治危重蛇伤患者40多例 ， 无一例死亡和伤残 。
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