糖尿病：家庭医生“救”在身边
家庭医生签约服务不仅为群众实行全面的、连续的、有效的、及时的和个性化的医疗保健服务 ， 更成为挽救患者生命的绿色通道 。
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2020年4月24日 ， 渑池县妇幼保健院急诊科医生杨柳和家庭医生团队奔走在仁村乡签约群众家中 ， 为重点人群进行健康体检、用药指导、病情跟踪等服务 ， 入户随访至仁村乡蟠桃村贫困户董某家时 ， 发现董某呈浅昏迷状 ， 杨大夫立即对患者进行查体 ， 得知患者糖尿病病史10余年 ， 近期未遵医嘱规律口服降糖药物 ， 自行口服保健品 ， 连日来食欲减退 ， 精神状态差 ， 反应迟钝 ， 两天前患者突然出现意识模糊 ， 但家人未重视 。 询问完病史杨医生立即向保健院急诊科张主任汇报患者症状及病史 ， 初步考虑：糖尿病高渗昏迷？电解质紊乱？随时都有生命危险 。 他一边向家属告知患者病情严重性 ， 一边联系医院派车接诊 ， 第一时间将患者送往医院救治 。
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救护车到达现场时 ， 患者呈昏迷状 ， 深大呼吸 ， 血糖测不出 ， 随车出行的急诊科郭医生立即给予吸氧、心电监护、建立静脉通路 ， 补液等抢救措施 。 30分钟后救护车到达医院 ， 迅速完成患者的各项入院检查 ， 患者血糖高达34.9mmol/L ， 肌酐264.2mmol/L,尿酸437umol/L,尿糖4+ ， 患者糖尿病高渗昏迷、肾功能损伤诊断成立 。 立即针对病情给予补液、胰岛素、纠正电解质、保护脏器等治疗 ， 患者意识逐渐恢复 ， 生命体征平稳 ， 现已转入内科进行后续治疗 。
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【糖尿病：家庭医生“救”在身边】家庭医生是群众健康最忠实的“守门人” ， 开展家庭医生入户随访 ， 让群众享受到“贴心式”的医疗卫生服务 ， 不仅带来就医方便 ， 同时也有利于构建健康和谐的医患关系 。 妇幼也将积极探索 ， 采取各种形式推进签约服务 ， 不断积累实践经验 ， 争取服务更多的老百姓 ， 不断提高签约服务质量 。
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