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精神鉴定是怎么样做的

谢邀。这个问题看似无解。但是也不是绝对无解。宝马案有比较特殊。因为涉案人的鉴定结果是“急性短暂性精神障碍”。看名字就知道。急性发作的。事后有的人可能持续存在精神症状也可能没有。我见过一些事故中精神鉴定的基本都是当事人当时存在精神症状的。所以依赖精神检查较多。但是个人认为。如果是事后。通过事发时的录像资料、患者的语音资料或者第三者对患者行为、语言的陈述对事发时当事人的精神状态进行评估。虽没有当时面对面的精神检查来的全面。但是还是比较客观的。想说说关于精神检查装病的事情。比较有意思。个人认为人是要高明于机器的。刚工作时主任为了让我熟悉精神检查带我见过一些司法鉴定的案子。关于一般流程与方式别的答案已经说清楚了。最开始我也有题主一样的疑问。被鉴定人装病怎么办。装傻还不简单吗。答案是装傻其实也挺难的。而且是在一群身经百战见精神病比你见正常人都多的副高级职称以上的这些医生面前。经常见科里老师司法鉴定气的鼻子冒烟回来。“他们是把我们当傻子吧。装成那样我看不出来吗！”说说我的理由。第一。精神科医生平时就善于关注人的言行举止。因为精神科不合作无法交流的病人太多。好多时候医生要从病人的行为甚至一个小动作发现问题。从进到鉴定所到坐在鉴定人面前。鉴定人对于被鉴定人已经有了一个大概的认识。医生对于鉴定人的情况可能已经有了一个大概的构想。第二。精神检查是全面而且深入的。以精神科的精神检查为例。司法鉴定中也基本是以下套路。1.一般表现。 包括意识状态 定向力（时间地点人物定向、自我定向等等） 接触情况 日常生活2.认识过程 包括知觉障碍（错觉、幻觉、感知综合障碍） 注意力 思维障碍（思潮及思维形式、思维内容和思维结构） 记忆力 智能 自知力3.情感表现 包括情感的反应性 情感的灵活性 情感的诱发性、稳定性、配合一致性4.意志及行为活动以上这些每一小点里面也包含好几个方面。比如记忆力包括近事记忆、远事记忆、瞬时记忆等。一个人如果装病。他不可能装的面面俱到。破绽总是有的。精神科医生熟知这些表现。正常的。不正常的。他们见过的病人太多。一般人装病那点儿小伎俩瞬间就识破了。继续说精神检查。装病的人一般不会也没办法在上面那些精神检查中装的面面俱到。举个简单例子。比如问7+8等于几。确实因为脑损伤导致不会算的人。和假装不会算在拖延时间的人区别还是很明显的。所以看到这篇答案以后万一要经历鉴定的人们啊。不要再来秀下限了。比如问4+5等于几就在那里掰手指头算。问有几个小孩几个孙子孙女一共多少人脱口而出9口人。我只是举个例子。第三。鉴定分家属部分和被鉴定人部分。家属和被鉴定人分开提问。就算他们在家串好词。他们也不知道医生要问什么。临时肯定没时间串词。有一些刑事案件可能还需要其它证人。串词的可能性就更小了。第四。司法鉴定不是一个医生对一个鉴定人进行精神检查。我见过的小案子比如车祸脑外伤就有三个鉴定人。这样尽量保证了鉴定结果的客观。毕竟一个人发现不了问题。三个人都没发现的可能性就小了。当然还有一些辅助检查手段。比如CT、核磁等。这些只是辅助手段。主要还是精神检查。我见过一个装病的人。精神检查不配合。假装听不懂话。主鉴定人委婉的和家属说了一下。再装的话我们不做了。钱也不退。那家人也是聪明人。回来乖乖的该说什么说什么了。总结一下。因为鉴定过程中没有一个看得见摸得着的金标准。所以被鉴定人如果装病多少会产生影响。但是因为人是灵活可变的。鉴定人会把这样的可能降为最低。不知道会不会涉及到司法鉴定的保密性。尽量控制着说了。以后可能会删掉吧。
■网友的回复
精神鉴定主要还是依靠精神检查（一般需要精神专科副主任医师及以上的资质），形式主要为问诊，内容主要涉及认知、情绪、意志、行为等方面，具体有评定细则。辅助有量表的检查，分自评量表和他评量表，为了相对有个量化的评定，但这仍然解决不了比如受试者有意掩盖或者装病的情况。最后是一些生物标记物的检测，目前就我所知还没有一个金标准，有参考价值的有功能脑成像，相关基因筛查，特定生物学指标比如脑脊液病毒抗体等等。综上，精神鉴定误差比率可能很高，因为没有一个确切的标准，只能依靠上述的一些方法，另外，既往病史，家族史及个人史等等内容也很重要。但随着技术的进展，功能脑成像和基因检测可能有所突破。为了保证鉴定的准确性，可以请多名有资质的专科医生共同会诊，相关的检查及病史资料尽可能的全面。
■网友的回复
就是给个勺子给个碗问你怎么最快把浴缸的水弄出来啊


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